中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):濕熱浸

字號:

-
    濕熱浸*
    癥狀:四肢痿軟,肢體困重,或微腫麻木,尤多見于下肢,或足脛熱蒸,或發(fā)熱,胸脘痞悶,小便赤澀;舌紅苔黃膩,脈細數(shù)而濡。
    治法:清熱燥濕,通利筋脈。
    方藥:加味二妙散。
    方中黃柏苦寒清熱燥濕;蒼術(shù)健脾燥濕;革蘚導(dǎo)濕熱從小便而出;當(dāng)歸、牛膝活血通絡(luò);龜板滋陰潛陽,養(yǎng)腎壯骨。全方合用,有清化下焦?jié)駸幔植粋幹?。若濕盛,伴胸脘痞悶,肢重且腫者,可加厚樸、薏苡仁、茯苓、澤瀉理氣化濕。若長夏雨季,酌加藿香、佩蘭芳香化濁。若形體消瘦,自覺足脛熱氣上騰,心煩,舌紅或苔中剝,脈細數(shù),為熱甚傷陰,上方去蒼術(shù)加生地、麥冬以養(yǎng)陰清熱。如肢體麻木,關(guān)節(jié)運動不利,舌質(zhì)紫,脈細澀,為夾瘀之證,加赤芍、丹參、紅花活血通絡(luò)。