微血管壁通透性增高在水腫發(fā)病機制中的作用

正常毛細血管只容許微量血漿蛋白濾出，平均不超過5％，其它微血管則完全不容許蛋白濾過，因而毛細血管內外膠體滲透壓梯度很大。但當微血管壁通透性增高時，血漿蛋白不僅可隨液體從毛細血管壁濾出，也可從其它微血管尤其微靜脈壁濾出，其結果是毛細血管靜脈端和微靜脈內的膠體滲透壓下降，而組織間液的膠體滲透壓則上升，使有效膠體滲透壓下降。此時如淋巴回流不足以阻止組織間液積聚，就出現(xiàn)水腫。滲出性炎癥時，炎癥區(qū)的微血管壁通透性增高最曲型，故其水腫液所含蛋白質濃度較高，可達3～6g％。