執(zhí)業(yè)藥師綜合知識輔導(dǎo):尿蛋白的臨床意義

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正常值范圍 增高的臨床意義
    干化學(xué)試帶法
    定性:陰性或弱陽性
    定量:<100mg/L;<150mg/24h 1.腎小球性蛋白尿 尿蛋白通常<3g/24h尿,但也可達(dá)到>20g/24h尿(腎病綜合征)。
    2.腎小管性蛋白尿 通常以低分子量蛋白質(zhì)為主(β-微球蛋白),常見于活動(dòng)性腎孟腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、腎小管重金屬(汞、鉛、鎘)損傷。
    3.混合性蛋白尿(腎小球、腎小管同時(shí)受損) 見于慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等。
    4.溢出性蛋白尿(腎臟正常) 見于多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥出現(xiàn)的本一周蛋白尿、骨骼肌嚴(yán)重?fù)p傷及大面積心肌梗死時(shí)的肌紅蛋白尿。
    5.藥物腎毒性蛋白尿 應(yīng)用氨基糖苷類抗生素(慶大霉素)、多肽類抗生素(多黏菌素)、抗腫瘤藥(甲氨蝶呤)、抗真菌藥(灰黃霉素)、抗精神病藥(氯丙嗪)等。
    其他如泌尿道感染(膀胱炎、尿道炎)所出現(xiàn)的蛋白尿?yàn)榧傩缘鞍啄颉?BR>    6.生理性蛋白尿 指在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、低溫刺激、精神緊張,或妊娠期婦女也會(huì)有輕微蛋白尿。