(1)碳酸氫鹽攝入過多:例如潰瘍病人服用過量的碳酸氫鈉,中和胃酸后導致腸內(nèi)NaHCO3明顯升高時,特別是腎功能有障礙的病人由于腎臟調(diào)節(jié)HCO3-的能力下降可導致堿中毒。此外,在糾正酸中毒時,輸入碳酸氫鈉過量也同樣會導致堿中毒。
(2)乳酸鈉攝入過多:經(jīng)肝臟代謝生成HCO3-.見于糾正酸中毒時輸乳酸鈉溶液過量。
(3)檸檬酸鈉攝入過多:輸血時所用液多用檸檬酸鈉抗凝。每500毫升血液中有檸檬酸鈉16.8mEq,經(jīng)肝代謝性可生成HCO3-.故大量輸血時(例如快速輸入3000~4000毫升)可發(fā)生代謝性堿中毒。
(2)乳酸鈉攝入過多:經(jīng)肝臟代謝生成HCO3-.見于糾正酸中毒時輸乳酸鈉溶液過量。
(3)檸檬酸鈉攝入過多:輸血時所用液多用檸檬酸鈉抗凝。每500毫升血液中有檸檬酸鈉16.8mEq,經(jīng)肝代謝性可生成HCO3-.故大量輸血時(例如快速輸入3000~4000毫升)可發(fā)生代謝性堿中毒。

