分析醫(yī)務(wù)社會(huì)個(gè)案工作的過(guò)程(二)

字號(hào):

(二)在遇到案主系統(tǒng)之前
    1、閱讀病歷。由病歷中先了解病人的基本資料,如姓名、年齡、病床號(hào)、地址等,住院記錄中可查出病人主訴、過(guò)去病史、目前病況、診斷、治療計(jì)劃等。
    2、與轉(zhuǎn)介來(lái)源會(huì)談。問(wèn)明轉(zhuǎn)介原因,及轉(zhuǎn)介人對(duì)案主的了解、評(píng)估,轉(zhuǎn)介人對(duì)案主的告知,并與醫(yī)護(hù)人員溝通,了解疾病的治療情形、進(jìn)度及限制與預(yù)后。
    3、高危險(xiǎn)的個(gè)案篩選。對(duì)于特別有危險(xiǎn)的病人,或預(yù)期其可能會(huì)有與疾病相關(guān)的社會(huì)心理危機(jī)或問(wèn)題,通過(guò)一定的方式和途徑篩選出來(lái),主動(dòng)探視、關(guān)心和給與協(xié)助。
    “高危險(xiǎn)篩選”指標(biāo)可以自行根據(jù)各個(gè)機(jī)構(gòu)的性質(zhì)及可以運(yùn)用的資源來(lái)制定,參考指標(biāo)如下:
    (1)以人口群為指標(biāo):
    ①無(wú)親友及固定住址的老人。②無(wú)親友且無(wú)法提供適當(dāng)信息的病人。③由護(hù)理機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來(lái)的病人。④無(wú)自我照顧能力又缺乏適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)經(jīng)濟(jì)支持者。⑤多次住院病人。⑥親友重病無(wú)力協(xié)助的病人。
    (2)以健康問(wèn)題為指標(biāo):①意外事件受害者。②受虐兒童。③早產(chǎn)兒或先天畸型。④?chē)?yán)重疾病者,如晚期癌癥、心臟手術(shù)、中風(fēng)、截肢、晚期腎臟病、燒燙傷、導(dǎo)致失明的疾病等。⑤精神疾病,如有自殺或暴力傾向者。⑥被強(qiáng)暴者。⑦其他暴力的受害者。