胎盤早剝與前置胎盤的區(qū)別

字號:

胎盤早剝 前置胎盤
    定義 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。 孕28周后若胎盤附著于子宮下端,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處,其位置低于胎兒的先露部
    發(fā)病 發(fā)病急,有誘因,常伴妊高癥 慢,無誘因
    腹痛 劇烈 無
    陰道流血 有內出血,失血征與外出血不成正比 僅外出血,反復出現,失血征與外出血成正比
    并發(fā)癥 DIC,產后出血,AFR 產后出血,產后感染
    子宮 硬如板狀,有壓痛,宮底升高,大于孕周 子宮軟,無壓痛,大小與孕周相符
    胎位胎心 查不清 清楚
    陰道檢查 宮口無胎盤組織 有胎盤組織
    B超 胎盤后有液性暗區(qū) 胎盤低于先露部
    胎盤檢查 有凝血塊壓跡 無凝血塊壓跡,胎膜破口與胎盤邊緣距離小于7CM