傳染病學(xué)指導(dǎo):晚期血吸蟲(chóng)病的臨床特點(diǎn)

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晚期血吸蟲(chóng)病患者長(zhǎng)期反復(fù)感染未經(jīng)有效病原治療發(fā)展而致。臨床表現(xiàn)主要與肝臟和腸壁纖維化有關(guān)。根據(jù)其主要臨床表現(xiàn),晚期血吸蟲(chóng)病可分為巨脾型、腹水型、結(jié)腸肉芽腫型和侏儒型。
    1.巨脾型:為肝硬化門脈高壓的表現(xiàn),脾進(jìn)行性腫大,可合并出血及腹水。
    2.腹水型:腹水是晚期血吸蟲(chóng)病肝功能顯著喪失代償?shù)谋憩F(xiàn)。
    3.結(jié)腸肉芽腫型:以結(jié)腸病變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn)。有經(jīng)常性腹痛、腹瀉、便秘或交替。腸壁蟲(chóng)卵肉芽腫纖維化、腺體增生、息肉形成,反復(fù)潰瘍、繼發(fā)感染等,致腸壁有新生物樣塊物形成、腸腔狹窄與梗阻。
    4.侏儒型:兒童期反復(fù)感染血吸蟲(chóng)后,內(nèi)分泌腺可出現(xiàn)不同程度萎縮和功能減退,以性腺和垂體功能不全最為明顯。表現(xiàn)為垂體性侏儒?,F(xiàn)少見(jiàn)。