1.支氣管肺炎重癥往往出現(xiàn)
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.混合性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.呼吸性酸中毒
C
2.引起病毒性肺炎占首位的是
A.腺病毒
B.流感病毒
C.合胞病毒
D.副流感病毒
E.腸道病毒
C
3.小兒肺活量為
A.30～50ml/kg
B.50～70ml/kg
C.70～90ml/kg
D.90～110ml/kg
E.110～130ml/kg
B
4.支氣管肺炎一般用鼻前庭導(dǎo)管氧流量為
A.0.25～0.5L/min
B.0.5～1L/min
C.1～2L/min
D.2～3L/min
E.3～4L/min
B
5.支氣管肺炎腎上腺皮質(zhì)激素常用
A.氫化考的松
B.潑尼松
C.強(qiáng)的松龍
D.甲基強(qiáng)的松龍
E.地塞米松
E
6.急性支氣管炎的主要癥狀
A.發(fā)熱
B.咳嗽
C.氣促
D.發(fā)紺
E.吐瀉
B
7.引起急性上呼吸道感染的主要病原為
A.細(xì)菌
B.病毒
C.真菌
D.原蟲
E.螺旋體
B
8.引起小兒支氣管肺炎膿胸的病原菌主要是
A.肺炎雙球菌
B.鏈球菌
C.葡萄球菌
D.革蘭陰性桿菌
E.厭氧菌
C
9.皰疹性咽峽炎引起的病毒為
A.合胞病毒
B.腺病毒
C.柯薩奇病毒
A.組
D.流感病毒
E.副流感病毒
C
10.急性肺炎病程為
A.1個(gè)月內(nèi)
B.2個(gè)月內(nèi)
C.3個(gè)月內(nèi)
D.4個(gè)月內(nèi)
E.5個(gè)月內(nèi)
A.
11.支氣管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有
A.
CO2潴留
B.需氧代謝障礙
C.高熱
D.饑餓
E.吐瀉
A.
12.支氣管肺炎缺氧明顯時(shí)，氧濃度為
A.40%～50%
B.50%～60%
C.60%～70%
D.70%～80%
E.30%～40%
B
13.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒無熱性支氣管肺炎應(yīng)考慮
A.葡萄球菌肺炎
B.合胞病毒肺炎
C.革蘭陰性桿菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.衣原體肺炎
E
14.支氣管肺炎一般用鼻前庭導(dǎo)管氧濃度不超過
A.10%
B.20%
C.40%
D.50%
E.60%
C
15.支氣管肺炎缺氧明顯者，宜用面罩給氧，氧流量為
A.1～2L/min
B.2～4L/min
C.4～5L/min
D.5～6L/min
E.6～7L/min
B
16.嬰幼兒時(shí)期最常見的肺炎是
A.支氣管肺炎
B.大葉性肺炎
C.間質(zhì)性肺炎
D.毛細(xì)支氣管肺炎
E.節(jié)段性肺炎
A.
17.小兒急性毛細(xì)支氣管肺炎的病原體，常常最主要的是
A.金黃色葡萄球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.腺病毒
D.支原體
E.肺炎雙球菌
B
18.支原體肺炎確診時(shí)，最有參考價(jià)值的檢驗(yàn)是
A.血常規(guī)
B.血清嗜異凝集反應(yīng)
C.
C反應(yīng)蛋白
D.冷凝集試驗(yàn)
E.血清病毒抗體滴定
D
19.支氣管肺炎合并心力衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予何種處理
A.立即口服地高辛
B.立即靜脈給予心肌營養(yǎng)劑
C.立即靜脈給予酚妥拉明
D.立即靜脈給予地塞米松
E.立即靜脈給予毒毛K制劑
E
20.對于患支原體肺炎的患兒，首選抗生素是
A.紅霉素
B.青霉素
C.氨芐青霉素
D.先鋒霉素
E.慶大霉素
A.
21.支氣管肺炎，患兒停用抗生素的時(shí)間是
A.抗生素用至體溫正常后2～3天
B.抗生素用至體溫正常后5～7天
C.抗生素用至體溫正常后7～9天
D.抗生素用至體溫正常后1～2周
E.抗生素用至體溫正常后9～11天
B
22.最易合并膿胸的肺炎是
A.合胞病毒肺炎
B.金葡萄菌肺炎
C.支原體肺炎
D.腺病毒肺炎
E.間質(zhì)性肺炎
B
23.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是
A.肺動(dòng)脈高壓，中毒性心肌炎
B.肺動(dòng)脈高壓，微循環(huán)障礙
C.中毒性心肌炎，代謝性酸中毒
D.肺動(dòng)脈高壓，代謝性酸中毒
E.肺動(dòng)脈高壓，呼吸性酸中毒
A.
24.支原體肺炎，X線的特點(diǎn)主要是
A.內(nèi)中帶，中下野，小點(diǎn)片狀陰影
B.大小不等片狀陰影，融合成大病灶
C.肺紋理增強(qiáng)及肺氣腫
D.肺下部呈去霧狀浸潤影，有游走性
E.多發(fā)性膿腫，膿胸，膿氣胸
D
25.金黃色葡萄球菌肺炎，首選的抗生素是
A.青霉素
B.紅霉素
C.氨芐青霉素
D.耐青霉素酶青霉素
E.先鋒霉素
D
26.小兒肺炎合并膿胸時(shí)應(yīng)給予的治療
A.大劑量有效抗生素治療
B.胸腔閉式引流
C.胸腔穿刺排膿
D.胸廓成形術(shù)治療
E.中成藥治療
B
27.診斷小兒金黃色葡萄球菌肺炎，哪項(xiàng)特點(diǎn)價(jià)值
A.起病急，全身中毒癥狀重
B.白細(xì)胞總數(shù)高，出現(xiàn)核左移
C.有猩紅熱樣皮疹
D.呈弛張熱型，有長達(dá)2周
E.易發(fā)生膿胸，肺大泡，膿氣胸，多發(fā)性膿腫
E
28.腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.膿氣胸，膿胸
B.肺大泡
C.張力性氣胸
D.心力衰竭
E.肺膿腫
D
29.小兒重癥肺炎出現(xiàn)腹脹明顯，其原因多是
A.低鋅血癥
B.消化不良
C.中毒性腸麻痹
D.高鉀血癥
E.低鈉血癥
C
30.對于病毒性肺炎早期快速的病原學(xué)檢查法是
A.病毒分離及鑒定
B.冷凝集試驗(yàn)
C.雙份血清抗體測定
D.免疫熒光法
E.抗原檢測
D
31.5個(gè)月男孩，發(fā)熱，咳嗽，喘憋3天，查體：體溫37.5℃，呼吸68次/分，呼氣性呼吸困難，呼氣時(shí)有呻吟，伴明顯鼻扇及三凹征，滿肺喘鳴音，底部有細(xì)濕啰音，白細(xì)胞7.0×10的9次方/L，淋巴占78%，本病例診斷的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
A.
32.6個(gè)月女孩，突然出現(xiàn)極度煩躁不安，呼吸困難加重。查體：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明顯發(fā)紺，面色蒼白，心音低鈍，雙肺叩診正常，可聞及較密集的細(xì)濕啰音，肝肋下3.5
Cm中度硬，本病例診斷的可能是
A.支氣管肺炎合并心肌炎
B.支氣管肺炎合并中毒性腦病
C.支氣管肺炎合并心力衰竭
D.支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹
E.支氣管肺炎合并
C
33.18個(gè)月男孩，高熱稽留7天，伴咳嗽，呼吸困難，查體：精神不振，面色蒼白，氣促，心音低鈍，心率171次/分，心律不齊，右肺背部叩診發(fā)濁，呼吸音減低，可聞及散在濕啰音，肝在肋下1.0
Cm，心電圖：顯示竇性心動(dòng)過速，ST段下移1.2，T波平坦。根據(jù)以上病例診斷的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
B.腺病毒肺炎合并心肌炎
C.金葡萄肺炎合并心肌炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心肌炎
E.肺炎支原體肺炎合并心肌炎
B
34.2歲女孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促1周，查體：精神不振，面色蒼白，呼吸困難，皮膚可見蕁麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，X線檢查顯示：多發(fā)性小膿腫，易變，根據(jù)本病例診斷可能性是
A.革蘭陰性桿菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.葡萄球菌肺炎
E
35.5歲男孩，發(fā)熱10天，熱型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量粘稠痰，查體：精神尚可，雙肺呼吸粗糙及少許喘鳴音。X線顯示肺門陰影明顯的增濁，根據(jù)病例診斷的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.衣原體肺炎
D
36.1歲男孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促1周，近一天驚厥4次，意識(shí)不清，查體：嗜睡，雙眼凝視，球結(jié)膜水腫，前囟隆起，雙肺散在中細(xì)濕啰音，腦膜刺激征陽性，巴氏征陽性，腦脊液除壓力增高外，其他均正常，根據(jù)病例診斷的可能是
A.肺炎合并輕度缺氧
B.肺炎合并結(jié)腦
C.肺炎合并化腦
D.肺炎合并心衰
E.肺炎合并腦水腫
E
37.5個(gè)月男孩，發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難1周。查體：體溫37.4℃，呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周發(fā)紺，三凹征陽性，雙肺滿布喘鳴音，叩診清音，肝肋下4Cm，中度硬，胸部X線雙肺顯示散在的小片狀陰影及肺氣腫，根據(jù)病例診斷的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭
B.腺病毒肺炎合并心力衰竭
C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭
D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心力衰竭
E.肺炎支原體肺炎合并心力衰竭
A.
38.14個(gè)月女孩，稽留高熱2周?？人暂^劇，喘憋和發(fā)紺明顯，左肺下叩之發(fā)濁，聽診呼吸音減弱，腹脹明顯，腸鳴音消失，胸部X片：左肺下可見大片狀陰影。白細(xì)胞5.3×10的9次方/L，淋巴77%，根據(jù)病例診斷可能是
A.支原體肺炎合并中毒性腸麻痹
B.革蘭陰性桿菌肺炎合并中毒性腸麻痹
C.葡萄球菌肺炎合并中毒性腸麻痹
D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心衰
E.腺病毒肺炎合并中毒性腸麻痹
E
39.1.5歲男孩，發(fā)熱咳嗽，氣促1周，突然呼吸困難加重，查體：體溫39.5℃，心率161次/分，呼吸62次/分，左胸部呼吸運(yùn)動(dòng)受限，語顫減弱，叩診濁音，聽診呼吸音消失，腹部平坦，肝在肋下1.5
Cm，根據(jù)病例診斷的可能是
A.肺炎合并心衰
B.肺炎合并心肌炎
C.肺炎合并中毒性腦病
D.肺炎合并膿胸
E.肺炎合并膿氣胸
D
40.2歲男孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促2周余，近2天呼吸困難突然加重，咳嗽劇烈，查體精神不振，煩躁不安，面色青紫，右肺叩診上方呈鼓音，下方呈濁音，呼吸音消失，肝肋下1.0Cm，根據(jù)病例診斷的可能是
A.肺炎合并心肌炎
B.肺炎合并膿胸
C.肺炎合并心衰
D.肺炎合并膿氣胸
E.肺炎合并DIC
D
41.1.5歲女孩，咳嗽1周，氣促，精神正常，食欲尚可，無明顯異物史，查體：體溫37.8℃，雙肺呼吸音粗糙及有不固定的干濕啰音，胸部X線顯示，肺紋理增粗，根據(jù)病例診斷的可能是
A.支氣管異物
B.肺結(jié)核
C.急性支氣管炎
D.支氣管炎
E.哮喘性支氣管炎
C
42.2.5歲男孩突然起病，高熱持續(xù)38.5～41.3℃，面色蒼白，咳嗽，氣促，給青霉素治療1周療效不佳。查體：呼吸56次/分，心率171次/分，胸部X線示右側(cè)肋膈角變鈍，呈一片致密陰影，肋間隙增寬，縱隔及心向左側(cè)移位，根據(jù)病例診斷可能是
A.金葡萄肺炎合并膿胸
B.金葡萄肺炎合并膿氣胸
C.金葡萄肺炎合并肺大皰
D.金葡萄肺炎合并肺氣腫
E.肺不張
A.
43.1歲男孩，高熱6天，持續(xù)38.5～40.7℃之間，伴咳嗽，氣促，查體：精神不振，面色蒼白，呼吸急促，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，雙肺聞及細(xì)濕啰音，X線胸片，可見多發(fā)性肺膿腫，根據(jù)病例診斷可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.革蘭陽性桿菌肺炎
E.支原體肺炎
C
44.4個(gè)月女孩咳嗽，喘憋4天，查體：體溫37℃，呼吸70次/分，有明顯的鼻扇及三凹征，口唇周圍發(fā)紺，兩肺布滿喘鳴音，底部有少許細(xì)濕啰音，胸部X線可見肺紋理增強(qiáng)，小片陰影及肺氣腫，本病例診斷可能是
A.金葡菌肺炎
B.革蘭陰性桿菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
E
45.1歲男孩，因發(fā)熱，咳嗽，氣促10天來診，查體：體溫38.5～41.2℃之間，嗜睡，皮膚可見蕁麻樣皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征陽性，兩肺可聞及散在中細(xì)濕啰音，化驗(yàn)：白細(xì)胞27×10的9次方/L，中性90%.X線檢查：兩肺可見小片狀陰影，根據(jù)病例診斷
A.葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
A.
46.1歲男孩，發(fā)熱2天，咳嗽，喘一日，已診斷支氣管肺炎，確診最主要的體征是
A.三凹征（+）
B.雙肺聞及細(xì)水泡音
C.呼吸急促
D.口唇發(fā)紺
E.雙肺聞及哮鳴音
B
47.6個(gè)月女嬰，流涕，咳3天，近半天高熱，體溫39.4℃，抽搐一次約3分鐘自行緩解，查體：精神萎靡，前囟平，咽充血，雙肺未聞及中小水泡音，腦膜刺激征陰性，血常規(guī)，白細(xì)胞5×10的9次方/L，該患兒診斷最可能是
A.肺炎，高熱驚厥
B.上感，高熱驚厥
C.中毒性腦病
D.手足搐搦癥
E.腦炎
B
48.患兒3歲，咳嗽三天，近1天，查：呼吸急促，三凹征陰性，雙肺呼吸音粗，聞少許哮鳴音，心脈正常，診斷為急性支氣管炎，支氣管肺炎與本病主要區(qū)別是
A.刺激性咳嗽，頻繁
B.喘息
C.肺部固定濕音
D.口唇發(fā)紺
E.白細(xì)胞增高，以中性為主
C
49.門診就診，10歲，女患兒。干咳四天，伴胸痛，發(fā)熱三天，體溫37.5℃，雙肺未聞及中小水泡音，血常規(guī)，白細(xì)胞9.0×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞65%，X線正位片示：右下肺片狀陰影，為診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查
A.OT試驗(yàn)
B.ESR
C.血常規(guī)
D.冷凝集試驗(yàn)
E.嗜異凝集試驗(yàn)
D
50.患兒，7個(gè)月?？人裕⑷觳轶w：37.0℃，鼻翼扇動(dòng)，口唇輕度發(fā)紺，雙肺聞及廣泛的哮鳴音及少許中小水泡音，臨床初步診斷是毛細(xì)支氣管肺炎，本病最突出的臨床特點(diǎn)是
A.體溫一般不超過38℃
B.有明顯的中毒癥狀
C.肺部有明顯的濕性音
D.突發(fā)喘憋呼吸困難
E.肺部殘留死腔減少
D
51.男孩，18個(gè)月。咳嗽5天，發(fā)熱，氣喘一天，查體：38℃，咽赤（+），呼吸急促，唇輕度發(fā)紺，診斷為急性支氣管肺炎，對于診斷有利的體征是
A.呼吸急促，口周發(fā)紺
B.肺間不固定的水泡音及哮鳴音
C.鼻翼扇動(dòng)及三凹征陽性，肺部固定中小水泡音
D.呼氣性呼吸困難
E.三凹征陽性
C
52.8歲女患兒，近一周乏力，身體不適，咳嗽劇烈，微熱，近三天胸痛及頭痛，咳嗽加重，影響睡眠，肺部聽診僅在肺下部局限性呼吸音減低，X線示：右肺下部呈云霧狀，浸潤影，此患兒最應(yīng)考慮的診斷是
A.急性支氣管肺炎
B.金葡菌肺炎
C.病毒性肺炎
D.支原體肺炎
E.毛細(xì)支氣管肺炎
D
53.患兒，男，1.5歲，咳嗽，發(fā)熱三天，雙肺聞及散在的細(xì)濕啰音及廣泛呼氣時(shí)哮鳴音，血常規(guī)：白細(xì)胞：15×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞60%，胸部正位片，兩下肺散在斑片影，診斷最可能是
A.合胞病毒肺炎
B.支氣管肺炎
C.支原體肺炎
D.腺病毒肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
B
54.男孩，6個(gè)月?；挤窝兹朐旱诙欤蝗粺┰瓴话?，面色蒼白，呼吸增快，120次/分，心率：180次/分，音純，雙肺聞及密集的小水泡音，肝增大，肋下3Cm，心電圖：T波低平，考慮患兒出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥
A.肺不張
B.肺大泡
C.氣胸
D.膿胸
E.心力衰竭
E
55.女嬰，1.5歲。由于皮膚膿胞疹破潰感染后出現(xiàn)咳嗽，弛張熱4天，喘息1日，查體：精神狀態(tài)極差，呼吸快，右上肺聞及細(xì)啰音，右肺叩診濁音，血常規(guī)：28×10的9次方/L，中性：88%，胸片檢查：多發(fā)性膿腫，該診斷為
A.支原體肺炎合并胸腔積液
B.腺病毒肺炎合并胸腔積液
C.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸
D.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸
E.合胞病毒肺炎合并膿胸
D
56.小兒，2月。發(fā)熱一天，咳嗽3天，有痰咳不出，偶有喘息，哺乳時(shí)明顯，三凹征（-），雙肺未聞及中小濕啰音，心臟聽診正常，最可能診斷是
A.支氣管肺炎
B.支氣管炎
C.上呼吸道感染
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴(kuò)張
B
57.2歲，男孩。在以肺炎住院期間，突然自覺呼吸困難，全身中毒癥狀加重，頻繁咳嗽不止，血壓正常，此患兒出現(xiàn)了哪個(gè)并發(fā)癥
A.中毒性腦病
B.支氣管擴(kuò)張
C.DIC
D.休克
E.膿胸
E
58.患兒，男，1歲?？人猿掷m(xù)1個(gè)月，近三日突然高熱，咳嗽頻繁，痰多，患兒按時(shí)預(yù)防接種，三年前有結(jié)核接觸史，查體：39℃，R：40次/分，面色蒼白，心臟正常，右肺底聞及細(xì)小水泡音，肝肋下2Cm質(zhì)軟，白細(xì)胞：4.0×10的9次方/L，淋巴細(xì)胞65%，OT試驗(yàn)陰性，最可能診斷
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.原發(fā)肺結(jié)核
D.粟粒性肺結(jié)核
E.支氣管異物
B
59.10月女孩，咳嗽5天，喘4天。查體：T37℃，鼻扇（+），雙肺聞及哮鳴音及少許水泡音，肝大，質(zhì)軟，血化驗(yàn)：白細(xì)胞11×11的9次方/L，胸部正位片：雙肺紋理增強(qiáng)，雙肺通過度增加，該患初步診斷
A.支氣管哮喘
B.喘息性支氣管炎
C.急性支氣管炎
D.急性毛細(xì)支氣管肺炎
E.肺炎伴心力衰竭
D
60.9月男孩，咳嗽，喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，喘憋，聞及兩肺廣泛哮鳴音，診斷為毛細(xì)支氣管炎，該患的治療加用何種藥物對緩解喘憋效果好
A.異丙腎上腺素
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.腎上腺素
D.αˉ糜蛋白酶霧化吸入
E.氨茶堿
B
61.7個(gè)月女孩，以發(fā)熱，咳嗽，喘憋6天為主訴入院。入院后第二天患兒突然面色灰白，極度煩躁不安，呼吸明顯增快，60次/，聽心音低鈍，節(jié)律整。心率180次/分，呈奔馬律，雙肺聞及廣泛的水泡音，肝肋下3Cm，下肢有浮腫，血常規(guī)：白細(xì)胞55×10的9次方/L，胸片雙肺見小片狀影，肺紋理增強(qiáng)。肺氣腫。該患兒最可能的診斷
A.支氣管肺炎合并心力衰竭
B.支氣管肺炎合并中毒性腦病
C.支氣管肺炎合并休克
D.支氣管肺炎合并肝炎
E.支氣管肺炎合并心肌炎
A.
62.7個(gè)月女孩，以發(fā)熱，咳嗽，喘憋6天為主訴入院。入院后第二天患兒突然面色灰白，極度煩躁不安，呼吸明顯增快，60次/，聽心音低鈍，節(jié)律整。心率180次/分，呈奔馬律，雙肺聞及廣泛的水泡音，肝肋下3Cm，下肢有浮腫，血常規(guī)：白細(xì)胞55×10的9次方/L，胸片雙肺見小片狀影，肺紋理增強(qiáng)。肺氣腫。產(chǎn)生本病并發(fā)癥的病因是
A.循環(huán)充血和高血壓
B.肺動(dòng)脈高壓合并中毒性心肌炎
C.心率過快
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.末梢循環(huán)衰竭
B
63.7個(gè)月女孩，以發(fā)熱，咳嗽，喘憋6天為主訴入院。入院后第二天患兒突然面色灰白，極度煩躁不安，呼吸明顯增快，60次/，聽心音低鈍，節(jié)律整。心率180次/分，呈奔馬律，雙肺聞及廣泛的水泡音，肝肋下3Cm，下肢有浮腫，血常規(guī)：白細(xì)胞55×10的9次方/L，胸片雙肺見小片狀影，肺紋理增強(qiáng)。肺氣腫。該并發(fā)癥的急救措施，首選是
A.2∶1等張含鈉液擴(kuò)容
B.能量合劑，丹參等營養(yǎng)心肌
C.靜脈給予毒毛K制劑
D.護(hù)肝，保肝
E.降低腦水腫，營養(yǎng)腦細(xì)胞
C
64.患兒，1歲。弛張熱，發(fā)熱5天，咳嗽，氣喘4天，用青霉素靜點(diǎn)4天癥狀好轉(zhuǎn)不明顯，今日突然煩躁，呼吸困難，陣發(fā)性咳嗽，查體：體溫39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，節(jié)律整，氣管出現(xiàn)右移，胸片示左肺液氣胸。該患兒最可能的診斷是
A.腺病毒肺炎
B.金葡萄菌肺炎
C.毛細(xì)支氣管肺炎
D.支原體肺炎
E.肺炎雙球菌肺炎
B
65.患兒，1歲。弛張熱，發(fā)熱5天，咳嗽，氣喘4天，用青霉素靜點(diǎn)4天癥狀好轉(zhuǎn)不明顯，今日突然煩躁，呼吸困難，陣發(fā)性咳嗽，查體：體溫39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，節(jié)律整，氣管出現(xiàn)右移，胸片示左肺液氣胸。該患緊急急救措施應(yīng)首選
A.吸氧
B.解痙劑
C.鎮(zhèn)咳劑
D.強(qiáng)心利尿
E.胸腔閉式引流
E
66.患兒，1歲。弛張熱，發(fā)熱5天，咳嗽，氣喘4天，用青霉素靜點(diǎn)4天癥狀好轉(zhuǎn)不明顯，今日突然煩躁，呼吸困難，陣發(fā)性咳嗽，查體：體溫39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，節(jié)律整，氣管出現(xiàn)右移，胸片示左肺液氣胸。該病的治療，應(yīng)選擇何種抗生素
A.先鋒霉素Ⅵ
B.紅霉素
C.氨芐青霉素
D.氨芐青霉素+青霉素
E.耐青霉素酶的青霉素
E
67.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細(xì)胞19×19的9次方/L，分葉90%，淋巴細(xì)胞10%.該患兒下述哪項(xiàng)治療不當(dāng)
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支氣管解痙劑
D.保持呼吸道通暢
E.靜點(diǎn)氫化可地松
E
68.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細(xì)胞19×19的9次方/L，分葉90%，淋巴細(xì)胞10%.患兒用抗生素3天后，突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難加重，咳嗽頻繁，左肺呼吸音減弱，肺底叩診呈濁音，此時(shí)最重要的治療是
A.再加一種抗生素
B.大流量吸氧
C.用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助治療
D.給予鎮(zhèn)靜藥
E.左胸腔穿刺排膿
E
69.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細(xì)胞19×19的9次方/L，分葉90%，淋巴細(xì)胞10%.該患兒最可能的診斷是
A.金葡萄球菌肺炎
B.肺炎雙球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支原體肺炎
A.
70.患兒，男，8個(gè)月。咳嗽，發(fā)熱一周，喘憋3天，逐漸加重，今日開始嗜睡，抽搐2次，體溫不退高達(dá)39.5℃，查體：呼吸急促，R56次/分，心率100次/分，雙肺廣泛的中小水泡音，肝肋下1Cm，白細(xì)胞4×10的9次方/L，腦脊液檢查：壓力升高，糖、氯化物正常，細(xì)胞數(shù)個(gè)，蛋白定性陰性。此時(shí)最首選的緊急措施是
A.鎮(zhèn)靜止抽
B.物理降溫+退熱劑
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.給予毒毛K快速洋地黃制劑
E.靜脈給10%葡萄糖酸鈣
A.
71.患兒，男，8個(gè)月?？人裕l(fā)熱一周，喘憋3天，逐漸加重，今日開始嗜睡，抽搐2次，體溫不退高達(dá)39.5℃，查體：呼吸急促，R56次/分，心率100次/分，雙肺廣泛的中小水泡音，肝肋下1Cm，白細(xì)胞4×10的9次方/L，腦脊液檢查：壓力升高，糖、氯化物正常，細(xì)胞數(shù)個(gè)，蛋白定性陰性。該患兒最可能的診斷是
A.腺病毒肺炎為合并中毒性腦病
B.瑞氏綜合征
C.病毒性腦炎
D.肺炎，高熱驚厥
E.金葡萄菌肺炎合并中毒腦病
A.
72.患兒，男，7歲。咳嗽一周，喘3天，無發(fā)熱，門診就診。為證實(shí)患肺炎，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值
A.觀察一般狀態(tài)，生命體征
B.有無三凹征
C.肝是否增大
D.心音是否低鈍，有無奔馬律
E.肺部有無水泡音
E
73.患兒，男，7歲。咳嗽一周，喘3天，無發(fā)熱，門診就診。哪項(xiàng)檢查對診斷有幫助
A.血常規(guī)
B.病毒分離
C.X線正位片
D.冷凝集試驗(yàn)
E.OT試驗(yàn)
C
74.患兒，男，7歲?？人砸恢?，喘3天，無發(fā)熱，門診就診?；純褐委?，哪項(xiàng)不必要
A.止咳祛痰
B.平喘
C.抗生素
D.輸血
E.適當(dāng)鎮(zhèn)靜
D
75.患兒，6月咳喘3天入院，下午突然喘憋加重，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，查體：呼吸80次/分，三凹征陽性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音，血白細(xì)胞4.0×10的9次方/L，淋巴細(xì)胞60%，胸部正位片，見少量點(diǎn)片狀影及肺氣腫。最可能的診斷是
A.腺病毒肺炎
B.肺炎雙球菌肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.金葡菌肺炎
E.哮喘性支氣管炎
C
76.患兒，6月咳喘3天入院，下午突然喘憋加重，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，查體：呼吸80次/分，三凹征陽性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音，血白細(xì)胞4.0×10的9次方/L，淋巴細(xì)胞60%，胸部正位片，見少量點(diǎn)片狀影及肺氣腫。該患最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.心力衰竭
B.膿胸
C.膿氣胸
D.代謝性酸中毒
E.中毒性腸麻痹
A.
77.肺炎支原體肺炎
A.喘憋為突出表現(xiàn)
B.咳頻，喘憋，發(fā)紺
C.常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹
D.全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克
E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)
E
78.葡萄球菌肺炎
A.喘憋為突出表現(xiàn)
B.咳頻，喘憋，發(fā)紺
C.常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹
D.全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克
E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)
C
79.腺病毒肺炎
A.喘憋為突出表現(xiàn)
B.咳頻，喘憋，發(fā)紺
C.常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹
D.全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克
E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)
B
80.呼吸道合胞病毒肺炎
A.喘憋為突出表現(xiàn)
B.咳頻，喘憋，發(fā)紺
C.常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹
D.全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克
E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)
A.
81.腺病毒肺炎
A.稽留高熱
B.弛張高熱
C.低熱
D.不發(fā)熱
E.熱型不定
A.
82.肺炎支原體肺炎
A.稽留高熱
B.弛張高熱
C.低熱
D.不發(fā)熱
E.熱型不定
E
83.葡萄球菌肺炎
A.稽留高熱
B.弛張高熱
C.低熱
D.不發(fā)熱
E.熱型不定
B
84.葡萄球菌肺炎
A.小片陰影，肺紋理增多，肺氣腫多見
B.X線早于體征，大小不等的片狀陰影或融合成大病灶
C.肺浸潤，多發(fā)性肺膿腫
D.多種多樣，基本改變?yōu)橹夤芊窝渍飨?BR> E.以肺門陰影增濃為突出
C
85.腺病毒肺炎
A.小片陰影，肺紋理增多，肺氣腫多見
B.X線早于體征，大小不等的片狀陰影或融合成大病灶
C.肺浸潤，多發(fā)性肺膿腫
D.多種多樣，基本改變?yōu)橹夤芊窝渍飨?BR> E.以肺門陰影增濃為突出
B
86.呼吸道合胞病毒肺炎
A.小片陰影，肺紋理增多，肺氣腫多見
B.X線早于體征，大小不等的片狀陰影或融合成大病灶
C.肺浸潤，多發(fā)性肺膿腫
D.多種多樣，基本改變?yōu)橹夤芊窝渍飨?BR> E.以肺門陰影增濃為突出
A.
87.肺炎支原體肺炎
A.小片陰影，肺紋理增多，肺氣腫多見
B.X線早于體征，大小不等的片狀陰影或融合成大病灶
C.肺浸潤，多發(fā)性肺膿腫
D.多種多樣，基本改變?yōu)橹夤芊窝渍飨?BR> E.以肺門陰影增濃為突出
E
88.體征以喘鳴音為主的肺炎是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.革蘭陰性桿菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原體肺炎
A.
89.體征以實(shí)變?yōu)橹鞯姆窝资?BR> A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.革蘭陰性桿菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原體肺炎
D
90.多伴稽留高熱的肺炎是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.革蘭陰性桿菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原體肺炎
D
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.混合性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.呼吸性酸中毒
C
2.引起病毒性肺炎占首位的是
A.腺病毒
B.流感病毒
C.合胞病毒
D.副流感病毒
E.腸道病毒
C
3.小兒肺活量為
A.30～50ml/kg
B.50～70ml/kg
C.70～90ml/kg
D.90～110ml/kg
E.110～130ml/kg
B
4.支氣管肺炎一般用鼻前庭導(dǎo)管氧流量為
A.0.25～0.5L/min
B.0.5～1L/min
C.1～2L/min
D.2～3L/min
E.3～4L/min
B
5.支氣管肺炎腎上腺皮質(zhì)激素常用
A.氫化考的松
B.潑尼松
C.強(qiáng)的松龍
D.甲基強(qiáng)的松龍
E.地塞米松
E
6.急性支氣管炎的主要癥狀
A.發(fā)熱
B.咳嗽
C.氣促
D.發(fā)紺
E.吐瀉
B
7.引起急性上呼吸道感染的主要病原為
A.細(xì)菌
B.病毒
C.真菌
D.原蟲
E.螺旋體
B
8.引起小兒支氣管肺炎膿胸的病原菌主要是
A.肺炎雙球菌
B.鏈球菌
C.葡萄球菌
D.革蘭陰性桿菌
E.厭氧菌
C
9.皰疹性咽峽炎引起的病毒為
A.合胞病毒
B.腺病毒
C.柯薩奇病毒
A.組
D.流感病毒
E.副流感病毒
C
10.急性肺炎病程為
A.1個(gè)月內(nèi)
B.2個(gè)月內(nèi)
C.3個(gè)月內(nèi)
D.4個(gè)月內(nèi)
E.5個(gè)月內(nèi)
A.
11.支氣管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有
A.
CO2潴留
B.需氧代謝障礙
C.高熱
D.饑餓
E.吐瀉
A.
12.支氣管肺炎缺氧明顯時(shí)，氧濃度為
A.40%～50%
B.50%～60%
C.60%～70%
D.70%～80%
E.30%～40%
B
13.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒無熱性支氣管肺炎應(yīng)考慮
A.葡萄球菌肺炎
B.合胞病毒肺炎
C.革蘭陰性桿菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.衣原體肺炎
E
14.支氣管肺炎一般用鼻前庭導(dǎo)管氧濃度不超過
A.10%
B.20%
C.40%
D.50%
E.60%
C
15.支氣管肺炎缺氧明顯者，宜用面罩給氧，氧流量為
A.1～2L/min
B.2～4L/min
C.4～5L/min
D.5～6L/min
E.6～7L/min
B
16.嬰幼兒時(shí)期最常見的肺炎是
A.支氣管肺炎
B.大葉性肺炎
C.間質(zhì)性肺炎
D.毛細(xì)支氣管肺炎
E.節(jié)段性肺炎
A.
17.小兒急性毛細(xì)支氣管肺炎的病原體，常常最主要的是
A.金黃色葡萄球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.腺病毒
D.支原體
E.肺炎雙球菌
B
18.支原體肺炎確診時(shí)，最有參考價(jià)值的檢驗(yàn)是
A.血常規(guī)
B.血清嗜異凝集反應(yīng)
C.
C反應(yīng)蛋白
D.冷凝集試驗(yàn)
E.血清病毒抗體滴定
D
19.支氣管肺炎合并心力衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予何種處理
A.立即口服地高辛
B.立即靜脈給予心肌營養(yǎng)劑
C.立即靜脈給予酚妥拉明
D.立即靜脈給予地塞米松
E.立即靜脈給予毒毛K制劑
E
20.對于患支原體肺炎的患兒，首選抗生素是
A.紅霉素
B.青霉素
C.氨芐青霉素
D.先鋒霉素
E.慶大霉素
A.
21.支氣管肺炎，患兒停用抗生素的時(shí)間是
A.抗生素用至體溫正常后2～3天
B.抗生素用至體溫正常后5～7天
C.抗生素用至體溫正常后7～9天
D.抗生素用至體溫正常后1～2周
E.抗生素用至體溫正常后9～11天
B
22.最易合并膿胸的肺炎是
A.合胞病毒肺炎
B.金葡萄菌肺炎
C.支原體肺炎
D.腺病毒肺炎
E.間質(zhì)性肺炎
B
23.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是
A.肺動(dòng)脈高壓，中毒性心肌炎
B.肺動(dòng)脈高壓，微循環(huán)障礙
C.中毒性心肌炎，代謝性酸中毒
D.肺動(dòng)脈高壓，代謝性酸中毒
E.肺動(dòng)脈高壓，呼吸性酸中毒
A.
24.支原體肺炎，X線的特點(diǎn)主要是
A.內(nèi)中帶，中下野，小點(diǎn)片狀陰影
B.大小不等片狀陰影，融合成大病灶
C.肺紋理增強(qiáng)及肺氣腫
D.肺下部呈去霧狀浸潤影，有游走性
E.多發(fā)性膿腫，膿胸，膿氣胸
D
25.金黃色葡萄球菌肺炎，首選的抗生素是
A.青霉素
B.紅霉素
C.氨芐青霉素
D.耐青霉素酶青霉素
E.先鋒霉素
D
26.小兒肺炎合并膿胸時(shí)應(yīng)給予的治療
A.大劑量有效抗生素治療
B.胸腔閉式引流
C.胸腔穿刺排膿
D.胸廓成形術(shù)治療
E.中成藥治療
B
27.診斷小兒金黃色葡萄球菌肺炎，哪項(xiàng)特點(diǎn)價(jià)值
A.起病急，全身中毒癥狀重
B.白細(xì)胞總數(shù)高，出現(xiàn)核左移
C.有猩紅熱樣皮疹
D.呈弛張熱型，有長達(dá)2周
E.易發(fā)生膿胸，肺大泡，膿氣胸，多發(fā)性膿腫
E
28.腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.膿氣胸，膿胸
B.肺大泡
C.張力性氣胸
D.心力衰竭
E.肺膿腫
D
29.小兒重癥肺炎出現(xiàn)腹脹明顯，其原因多是
A.低鋅血癥
B.消化不良
C.中毒性腸麻痹
D.高鉀血癥
E.低鈉血癥
C
30.對于病毒性肺炎早期快速的病原學(xué)檢查法是
A.病毒分離及鑒定
B.冷凝集試驗(yàn)
C.雙份血清抗體測定
D.免疫熒光法
E.抗原檢測
D
31.5個(gè)月男孩，發(fā)熱，咳嗽，喘憋3天，查體：體溫37.5℃，呼吸68次/分，呼氣性呼吸困難，呼氣時(shí)有呻吟，伴明顯鼻扇及三凹征，滿肺喘鳴音，底部有細(xì)濕啰音，白細(xì)胞7.0×10的9次方/L，淋巴占78%，本病例診斷的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
A.
32.6個(gè)月女孩，突然出現(xiàn)極度煩躁不安，呼吸困難加重。查體：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明顯發(fā)紺，面色蒼白，心音低鈍，雙肺叩診正常，可聞及較密集的細(xì)濕啰音，肝肋下3.5
Cm中度硬，本病例診斷的可能是
A.支氣管肺炎合并心肌炎
B.支氣管肺炎合并中毒性腦病
C.支氣管肺炎合并心力衰竭
D.支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹
E.支氣管肺炎合并
C
33.18個(gè)月男孩，高熱稽留7天，伴咳嗽，呼吸困難，查體：精神不振，面色蒼白，氣促，心音低鈍，心率171次/分，心律不齊，右肺背部叩診發(fā)濁，呼吸音減低，可聞及散在濕啰音，肝在肋下1.0
Cm，心電圖：顯示竇性心動(dòng)過速，ST段下移1.2，T波平坦。根據(jù)以上病例診斷的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
B.腺病毒肺炎合并心肌炎
C.金葡萄肺炎合并心肌炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心肌炎
E.肺炎支原體肺炎合并心肌炎
B
34.2歲女孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促1周，查體：精神不振，面色蒼白，呼吸困難，皮膚可見蕁麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，X線檢查顯示：多發(fā)性小膿腫，易變，根據(jù)本病例診斷可能性是
A.革蘭陰性桿菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.葡萄球菌肺炎
E
35.5歲男孩，發(fā)熱10天，熱型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量粘稠痰，查體：精神尚可，雙肺呼吸粗糙及少許喘鳴音。X線顯示肺門陰影明顯的增濁，根據(jù)病例診斷的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.衣原體肺炎
D
36.1歲男孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促1周，近一天驚厥4次，意識(shí)不清，查體：嗜睡，雙眼凝視，球結(jié)膜水腫，前囟隆起，雙肺散在中細(xì)濕啰音，腦膜刺激征陽性，巴氏征陽性，腦脊液除壓力增高外，其他均正常，根據(jù)病例診斷的可能是
A.肺炎合并輕度缺氧
B.肺炎合并結(jié)腦
C.肺炎合并化腦
D.肺炎合并心衰
E.肺炎合并腦水腫
E
37.5個(gè)月男孩，發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難1周。查體：體溫37.4℃，呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周發(fā)紺，三凹征陽性，雙肺滿布喘鳴音，叩診清音，肝肋下4Cm，中度硬，胸部X線雙肺顯示散在的小片狀陰影及肺氣腫，根據(jù)病例診斷的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭
B.腺病毒肺炎合并心力衰竭
C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭
D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心力衰竭
E.肺炎支原體肺炎合并心力衰竭
A.
38.14個(gè)月女孩，稽留高熱2周?？人暂^劇，喘憋和發(fā)紺明顯，左肺下叩之發(fā)濁，聽診呼吸音減弱，腹脹明顯，腸鳴音消失，胸部X片：左肺下可見大片狀陰影。白細(xì)胞5.3×10的9次方/L，淋巴77%，根據(jù)病例診斷可能是
A.支原體肺炎合并中毒性腸麻痹
B.革蘭陰性桿菌肺炎合并中毒性腸麻痹
C.葡萄球菌肺炎合并中毒性腸麻痹
D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心衰
E.腺病毒肺炎合并中毒性腸麻痹
E
39.1.5歲男孩，發(fā)熱咳嗽，氣促1周，突然呼吸困難加重，查體：體溫39.5℃，心率161次/分，呼吸62次/分，左胸部呼吸運(yùn)動(dòng)受限，語顫減弱，叩診濁音，聽診呼吸音消失，腹部平坦，肝在肋下1.5
Cm，根據(jù)病例診斷的可能是
A.肺炎合并心衰
B.肺炎合并心肌炎
C.肺炎合并中毒性腦病
D.肺炎合并膿胸
E.肺炎合并膿氣胸
D
40.2歲男孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促2周余，近2天呼吸困難突然加重，咳嗽劇烈，查體精神不振，煩躁不安，面色青紫，右肺叩診上方呈鼓音，下方呈濁音，呼吸音消失，肝肋下1.0Cm，根據(jù)病例診斷的可能是
A.肺炎合并心肌炎
B.肺炎合并膿胸
C.肺炎合并心衰
D.肺炎合并膿氣胸
E.肺炎合并DIC
D
41.1.5歲女孩，咳嗽1周，氣促，精神正常，食欲尚可，無明顯異物史，查體：體溫37.8℃，雙肺呼吸音粗糙及有不固定的干濕啰音，胸部X線顯示，肺紋理增粗，根據(jù)病例診斷的可能是
A.支氣管異物
B.肺結(jié)核
C.急性支氣管炎
D.支氣管炎
E.哮喘性支氣管炎
C
42.2.5歲男孩突然起病，高熱持續(xù)38.5～41.3℃，面色蒼白，咳嗽，氣促，給青霉素治療1周療效不佳。查體：呼吸56次/分，心率171次/分，胸部X線示右側(cè)肋膈角變鈍，呈一片致密陰影，肋間隙增寬，縱隔及心向左側(cè)移位，根據(jù)病例診斷可能是
A.金葡萄肺炎合并膿胸
B.金葡萄肺炎合并膿氣胸
C.金葡萄肺炎合并肺大皰
D.金葡萄肺炎合并肺氣腫
E.肺不張
A.
43.1歲男孩，高熱6天，持續(xù)38.5～40.7℃之間，伴咳嗽，氣促，查體：精神不振，面色蒼白，呼吸急促，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，雙肺聞及細(xì)濕啰音，X線胸片，可見多發(fā)性肺膿腫，根據(jù)病例診斷可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.革蘭陽性桿菌肺炎
E.支原體肺炎
C
44.4個(gè)月女孩咳嗽，喘憋4天，查體：體溫37℃，呼吸70次/分，有明顯的鼻扇及三凹征，口唇周圍發(fā)紺，兩肺布滿喘鳴音，底部有少許細(xì)濕啰音，胸部X線可見肺紋理增強(qiáng)，小片陰影及肺氣腫，本病例診斷可能是
A.金葡菌肺炎
B.革蘭陰性桿菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
E
45.1歲男孩，因發(fā)熱，咳嗽，氣促10天來診，查體：體溫38.5～41.2℃之間，嗜睡，皮膚可見蕁麻樣皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征陽性，兩肺可聞及散在中細(xì)濕啰音，化驗(yàn)：白細(xì)胞27×10的9次方/L，中性90%.X線檢查：兩肺可見小片狀陰影，根據(jù)病例診斷
A.葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
A.
46.1歲男孩，發(fā)熱2天，咳嗽，喘一日，已診斷支氣管肺炎，確診最主要的體征是
A.三凹征（+）
B.雙肺聞及細(xì)水泡音
C.呼吸急促
D.口唇發(fā)紺
E.雙肺聞及哮鳴音
B
47.6個(gè)月女嬰，流涕，咳3天，近半天高熱，體溫39.4℃，抽搐一次約3分鐘自行緩解，查體：精神萎靡，前囟平，咽充血，雙肺未聞及中小水泡音，腦膜刺激征陰性，血常規(guī)，白細(xì)胞5×10的9次方/L，該患兒診斷最可能是
A.肺炎，高熱驚厥
B.上感，高熱驚厥
C.中毒性腦病
D.手足搐搦癥
E.腦炎
B
48.患兒3歲，咳嗽三天，近1天，查：呼吸急促，三凹征陰性，雙肺呼吸音粗，聞少許哮鳴音，心脈正常，診斷為急性支氣管炎，支氣管肺炎與本病主要區(qū)別是
A.刺激性咳嗽，頻繁
B.喘息
C.肺部固定濕音
D.口唇發(fā)紺
E.白細(xì)胞增高，以中性為主
C
49.門診就診，10歲，女患兒。干咳四天，伴胸痛，發(fā)熱三天，體溫37.5℃，雙肺未聞及中小水泡音，血常規(guī)，白細(xì)胞9.0×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞65%，X線正位片示：右下肺片狀陰影，為診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查
A.OT試驗(yàn)
B.ESR
C.血常規(guī)
D.冷凝集試驗(yàn)
E.嗜異凝集試驗(yàn)
D
50.患兒，7個(gè)月?？人裕⑷觳轶w：37.0℃，鼻翼扇動(dòng)，口唇輕度發(fā)紺，雙肺聞及廣泛的哮鳴音及少許中小水泡音，臨床初步診斷是毛細(xì)支氣管肺炎，本病最突出的臨床特點(diǎn)是
A.體溫一般不超過38℃
B.有明顯的中毒癥狀
C.肺部有明顯的濕性音
D.突發(fā)喘憋呼吸困難
E.肺部殘留死腔減少
D
51.男孩，18個(gè)月。咳嗽5天，發(fā)熱，氣喘一天，查體：38℃，咽赤（+），呼吸急促，唇輕度發(fā)紺，診斷為急性支氣管肺炎，對于診斷有利的體征是
A.呼吸急促，口周發(fā)紺
B.肺間不固定的水泡音及哮鳴音
C.鼻翼扇動(dòng)及三凹征陽性，肺部固定中小水泡音
D.呼氣性呼吸困難
E.三凹征陽性
C
52.8歲女患兒，近一周乏力，身體不適，咳嗽劇烈，微熱，近三天胸痛及頭痛，咳嗽加重，影響睡眠，肺部聽診僅在肺下部局限性呼吸音減低，X線示：右肺下部呈云霧狀，浸潤影，此患兒最應(yīng)考慮的診斷是
A.急性支氣管肺炎
B.金葡菌肺炎
C.病毒性肺炎
D.支原體肺炎
E.毛細(xì)支氣管肺炎
D
53.患兒，男，1.5歲，咳嗽，發(fā)熱三天，雙肺聞及散在的細(xì)濕啰音及廣泛呼氣時(shí)哮鳴音，血常規(guī)：白細(xì)胞：15×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞60%，胸部正位片，兩下肺散在斑片影，診斷最可能是
A.合胞病毒肺炎
B.支氣管肺炎
C.支原體肺炎
D.腺病毒肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
B
54.男孩，6個(gè)月?；挤窝兹朐旱诙欤蝗粺┰瓴话?，面色蒼白，呼吸增快，120次/分，心率：180次/分，音純，雙肺聞及密集的小水泡音，肝增大，肋下3Cm，心電圖：T波低平，考慮患兒出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥
A.肺不張
B.肺大泡
C.氣胸
D.膿胸
E.心力衰竭
E
55.女嬰，1.5歲。由于皮膚膿胞疹破潰感染后出現(xiàn)咳嗽，弛張熱4天，喘息1日，查體：精神狀態(tài)極差，呼吸快，右上肺聞及細(xì)啰音，右肺叩診濁音，血常規(guī)：28×10的9次方/L，中性：88%，胸片檢查：多發(fā)性膿腫，該診斷為
A.支原體肺炎合并胸腔積液
B.腺病毒肺炎合并胸腔積液
C.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸
D.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸
E.合胞病毒肺炎合并膿胸
D
56.小兒，2月。發(fā)熱一天，咳嗽3天，有痰咳不出，偶有喘息，哺乳時(shí)明顯，三凹征（-），雙肺未聞及中小濕啰音，心臟聽診正常，最可能診斷是
A.支氣管肺炎
B.支氣管炎
C.上呼吸道感染
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴(kuò)張
B
57.2歲，男孩。在以肺炎住院期間，突然自覺呼吸困難，全身中毒癥狀加重，頻繁咳嗽不止，血壓正常，此患兒出現(xiàn)了哪個(gè)并發(fā)癥
A.中毒性腦病
B.支氣管擴(kuò)張
C.DIC
D.休克
E.膿胸
E
58.患兒，男，1歲?？人猿掷m(xù)1個(gè)月，近三日突然高熱，咳嗽頻繁，痰多，患兒按時(shí)預(yù)防接種，三年前有結(jié)核接觸史，查體：39℃，R：40次/分，面色蒼白，心臟正常，右肺底聞及細(xì)小水泡音，肝肋下2Cm質(zhì)軟，白細(xì)胞：4.0×10的9次方/L，淋巴細(xì)胞65%，OT試驗(yàn)陰性，最可能診斷
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.原發(fā)肺結(jié)核
D.粟粒性肺結(jié)核
E.支氣管異物
B
59.10月女孩，咳嗽5天，喘4天。查體：T37℃，鼻扇（+），雙肺聞及哮鳴音及少許水泡音，肝大，質(zhì)軟，血化驗(yàn)：白細(xì)胞11×11的9次方/L，胸部正位片：雙肺紋理增強(qiáng)，雙肺通過度增加，該患初步診斷
A.支氣管哮喘
B.喘息性支氣管炎
C.急性支氣管炎
D.急性毛細(xì)支氣管肺炎
E.肺炎伴心力衰竭
D
60.9月男孩，咳嗽，喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，喘憋，聞及兩肺廣泛哮鳴音，診斷為毛細(xì)支氣管炎，該患的治療加用何種藥物對緩解喘憋效果好
A.異丙腎上腺素
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.腎上腺素
D.αˉ糜蛋白酶霧化吸入
E.氨茶堿
B
61.7個(gè)月女孩，以發(fā)熱，咳嗽，喘憋6天為主訴入院。入院后第二天患兒突然面色灰白，極度煩躁不安，呼吸明顯增快，60次/，聽心音低鈍，節(jié)律整。心率180次/分，呈奔馬律，雙肺聞及廣泛的水泡音，肝肋下3Cm，下肢有浮腫，血常規(guī)：白細(xì)胞55×10的9次方/L，胸片雙肺見小片狀影，肺紋理增強(qiáng)。肺氣腫。該患兒最可能的診斷
A.支氣管肺炎合并心力衰竭
B.支氣管肺炎合并中毒性腦病
C.支氣管肺炎合并休克
D.支氣管肺炎合并肝炎
E.支氣管肺炎合并心肌炎
A.
62.7個(gè)月女孩，以發(fā)熱，咳嗽，喘憋6天為主訴入院。入院后第二天患兒突然面色灰白，極度煩躁不安，呼吸明顯增快，60次/，聽心音低鈍，節(jié)律整。心率180次/分，呈奔馬律，雙肺聞及廣泛的水泡音，肝肋下3Cm，下肢有浮腫，血常規(guī)：白細(xì)胞55×10的9次方/L，胸片雙肺見小片狀影，肺紋理增強(qiáng)。肺氣腫。產(chǎn)生本病并發(fā)癥的病因是
A.循環(huán)充血和高血壓
B.肺動(dòng)脈高壓合并中毒性心肌炎
C.心率過快
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.末梢循環(huán)衰竭
B
63.7個(gè)月女孩，以發(fā)熱，咳嗽，喘憋6天為主訴入院。入院后第二天患兒突然面色灰白，極度煩躁不安，呼吸明顯增快，60次/，聽心音低鈍，節(jié)律整。心率180次/分，呈奔馬律，雙肺聞及廣泛的水泡音，肝肋下3Cm，下肢有浮腫，血常規(guī)：白細(xì)胞55×10的9次方/L，胸片雙肺見小片狀影，肺紋理增強(qiáng)。肺氣腫。該并發(fā)癥的急救措施，首選是
A.2∶1等張含鈉液擴(kuò)容
B.能量合劑，丹參等營養(yǎng)心肌
C.靜脈給予毒毛K制劑
D.護(hù)肝，保肝
E.降低腦水腫，營養(yǎng)腦細(xì)胞
C
64.患兒，1歲。弛張熱，發(fā)熱5天，咳嗽，氣喘4天，用青霉素靜點(diǎn)4天癥狀好轉(zhuǎn)不明顯，今日突然煩躁，呼吸困難，陣發(fā)性咳嗽，查體：體溫39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，節(jié)律整，氣管出現(xiàn)右移，胸片示左肺液氣胸。該患兒最可能的診斷是
A.腺病毒肺炎
B.金葡萄菌肺炎
C.毛細(xì)支氣管肺炎
D.支原體肺炎
E.肺炎雙球菌肺炎
B
65.患兒，1歲。弛張熱，發(fā)熱5天，咳嗽，氣喘4天，用青霉素靜點(diǎn)4天癥狀好轉(zhuǎn)不明顯，今日突然煩躁，呼吸困難，陣發(fā)性咳嗽，查體：體溫39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，節(jié)律整，氣管出現(xiàn)右移，胸片示左肺液氣胸。該患緊急急救措施應(yīng)首選
A.吸氧
B.解痙劑
C.鎮(zhèn)咳劑
D.強(qiáng)心利尿
E.胸腔閉式引流
E
66.患兒，1歲。弛張熱，發(fā)熱5天，咳嗽，氣喘4天，用青霉素靜點(diǎn)4天癥狀好轉(zhuǎn)不明顯，今日突然煩躁，呼吸困難，陣發(fā)性咳嗽，查體：體溫39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，節(jié)律整，氣管出現(xiàn)右移，胸片示左肺液氣胸。該病的治療，應(yīng)選擇何種抗生素
A.先鋒霉素Ⅵ
B.紅霉素
C.氨芐青霉素
D.氨芐青霉素+青霉素
E.耐青霉素酶的青霉素
E
67.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細(xì)胞19×19的9次方/L，分葉90%，淋巴細(xì)胞10%.該患兒下述哪項(xiàng)治療不當(dāng)
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支氣管解痙劑
D.保持呼吸道通暢
E.靜點(diǎn)氫化可地松
E
68.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細(xì)胞19×19的9次方/L，分葉90%，淋巴細(xì)胞10%.患兒用抗生素3天后，突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難加重，咳嗽頻繁，左肺呼吸音減弱，肺底叩診呈濁音，此時(shí)最重要的治療是
A.再加一種抗生素
B.大流量吸氧
C.用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助治療
D.給予鎮(zhèn)靜藥
E.左胸腔穿刺排膿
E
69.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細(xì)胞19×19的9次方/L，分葉90%，淋巴細(xì)胞10%.該患兒最可能的診斷是
A.金葡萄球菌肺炎
B.肺炎雙球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支原體肺炎
A.
70.患兒，男，8個(gè)月。咳嗽，發(fā)熱一周，喘憋3天，逐漸加重，今日開始嗜睡，抽搐2次，體溫不退高達(dá)39.5℃，查體：呼吸急促，R56次/分，心率100次/分，雙肺廣泛的中小水泡音，肝肋下1Cm，白細(xì)胞4×10的9次方/L，腦脊液檢查：壓力升高，糖、氯化物正常，細(xì)胞數(shù)個(gè)，蛋白定性陰性。此時(shí)最首選的緊急措施是
A.鎮(zhèn)靜止抽
B.物理降溫+退熱劑
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.給予毒毛K快速洋地黃制劑
E.靜脈給10%葡萄糖酸鈣
A.
71.患兒，男，8個(gè)月?？人裕l(fā)熱一周，喘憋3天，逐漸加重，今日開始嗜睡，抽搐2次，體溫不退高達(dá)39.5℃，查體：呼吸急促，R56次/分，心率100次/分，雙肺廣泛的中小水泡音，肝肋下1Cm，白細(xì)胞4×10的9次方/L，腦脊液檢查：壓力升高，糖、氯化物正常，細(xì)胞數(shù)個(gè)，蛋白定性陰性。該患兒最可能的診斷是
A.腺病毒肺炎為合并中毒性腦病
B.瑞氏綜合征
C.病毒性腦炎
D.肺炎，高熱驚厥
E.金葡萄菌肺炎合并中毒腦病
A.
72.患兒，男，7歲。咳嗽一周，喘3天，無發(fā)熱，門診就診。為證實(shí)患肺炎，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值
A.觀察一般狀態(tài)，生命體征
B.有無三凹征
C.肝是否增大
D.心音是否低鈍，有無奔馬律
E.肺部有無水泡音
E
73.患兒，男，7歲。咳嗽一周，喘3天，無發(fā)熱，門診就診。哪項(xiàng)檢查對診斷有幫助
A.血常規(guī)
B.病毒分離
C.X線正位片
D.冷凝集試驗(yàn)
E.OT試驗(yàn)
C
74.患兒，男，7歲?？人砸恢?，喘3天，無發(fā)熱，門診就診?；純褐委?，哪項(xiàng)不必要
A.止咳祛痰
B.平喘
C.抗生素
D.輸血
E.適當(dāng)鎮(zhèn)靜
D
75.患兒，6月咳喘3天入院，下午突然喘憋加重，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，查體：呼吸80次/分，三凹征陽性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音，血白細(xì)胞4.0×10的9次方/L，淋巴細(xì)胞60%，胸部正位片，見少量點(diǎn)片狀影及肺氣腫。最可能的診斷是
A.腺病毒肺炎
B.肺炎雙球菌肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.金葡菌肺炎
E.哮喘性支氣管炎
C
76.患兒，6月咳喘3天入院，下午突然喘憋加重，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，查體：呼吸80次/分，三凹征陽性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音，血白細(xì)胞4.0×10的9次方/L，淋巴細(xì)胞60%，胸部正位片，見少量點(diǎn)片狀影及肺氣腫。該患最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.心力衰竭
B.膿胸
C.膿氣胸
D.代謝性酸中毒
E.中毒性腸麻痹
A.
77.肺炎支原體肺炎
A.喘憋為突出表現(xiàn)
B.咳頻，喘憋，發(fā)紺
C.常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹
D.全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克
E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)
E
78.葡萄球菌肺炎
A.喘憋為突出表現(xiàn)
B.咳頻，喘憋，發(fā)紺
C.常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹
D.全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克
E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)
C
79.腺病毒肺炎
A.喘憋為突出表現(xiàn)
B.咳頻，喘憋，發(fā)紺
C.常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹
D.全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克
E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)
B
80.呼吸道合胞病毒肺炎
A.喘憋為突出表現(xiàn)
B.咳頻，喘憋，發(fā)紺
C.常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹
D.全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克
E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)
A.
81.腺病毒肺炎
A.稽留高熱
B.弛張高熱
C.低熱
D.不發(fā)熱
E.熱型不定
A.
82.肺炎支原體肺炎
A.稽留高熱
B.弛張高熱
C.低熱
D.不發(fā)熱
E.熱型不定
E
83.葡萄球菌肺炎
A.稽留高熱
B.弛張高熱
C.低熱
D.不發(fā)熱
E.熱型不定
B
84.葡萄球菌肺炎
A.小片陰影，肺紋理增多，肺氣腫多見
B.X線早于體征，大小不等的片狀陰影或融合成大病灶
C.肺浸潤，多發(fā)性肺膿腫
D.多種多樣，基本改變?yōu)橹夤芊窝渍飨?BR> E.以肺門陰影增濃為突出
C
85.腺病毒肺炎
A.小片陰影，肺紋理增多，肺氣腫多見
B.X線早于體征，大小不等的片狀陰影或融合成大病灶
C.肺浸潤，多發(fā)性肺膿腫
D.多種多樣，基本改變?yōu)橹夤芊窝渍飨?BR> E.以肺門陰影增濃為突出
B
86.呼吸道合胞病毒肺炎
A.小片陰影，肺紋理增多，肺氣腫多見
B.X線早于體征，大小不等的片狀陰影或融合成大病灶
C.肺浸潤，多發(fā)性肺膿腫
D.多種多樣，基本改變?yōu)橹夤芊窝渍飨?BR> E.以肺門陰影增濃為突出
A.
87.肺炎支原體肺炎
A.小片陰影，肺紋理增多，肺氣腫多見
B.X線早于體征，大小不等的片狀陰影或融合成大病灶
C.肺浸潤，多發(fā)性肺膿腫
D.多種多樣，基本改變?yōu)橹夤芊窝渍飨?BR> E.以肺門陰影增濃為突出
E
88.體征以喘鳴音為主的肺炎是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.革蘭陰性桿菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原體肺炎
A.
89.體征以實(shí)變?yōu)橹鞯姆窝资?BR> A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.革蘭陰性桿菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原體肺炎
D
90.多伴稽留高熱的肺炎是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.革蘭陰性桿菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原體肺炎
D