2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):產(chǎn)堿桿菌肺炎的治療措施

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臨床醫(yī)師產(chǎn)堿桿菌肺炎考試重點(diǎn):產(chǎn)堿桿菌肺炎的治療措施。詳細(xì)內(nèi)容如下:
    (一)治療
    本屬細(xì)菌對(duì)部分氨基甙類(lèi)、青霉素、第一、二代頭孢類(lèi)抗生素不敏感。對(duì)新的氨基甙類(lèi)如奈替米星和第三代頭孢類(lèi)、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶亞胺培南、多黏菌素B和E、萬(wàn)古霉素、四環(huán)素、利福平、氯霉素、氨芐西林、羧芐西林敏感,大部分菌對(duì)培氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星敏感。
    本屬3種細(xì)菌在耐藥性上也有差異。去硝產(chǎn)堿桿菌耐藥性較強(qiáng),類(lèi)產(chǎn)堿桿菌對(duì)頭孢類(lèi)與氨基甙類(lèi)普遍敏感,芳香產(chǎn)堿桿菌介于兩者之間。磺胺甲噁唑/甲氧芐啶不宜與哌拉西林、替卡西林、頭孢拉定及亞胺培南等聯(lián)合使用。因易產(chǎn)生拮抗作用,應(yīng)予注意。
    (二)預(yù)后
    少有大量病例統(tǒng)計(jì),目前尚不清楚。