工程費(fèi)用索賠報(bào)審表
工程名稱： 編號(hào)：Ａ4.2—
致： （監(jiān)理單位）
根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于
的原因，我方要求索賠金額（大寫） 元，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
索賠的詳細(xì)理由和經(jīng)過：
索賠金額的計(jì)算：
附件：
承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：
項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間
承包單位簽收人姓名及時(shí)間
監(jiān)理審核意見：
根據(jù)施工合同條款 的規(guī)定, 你方提出的費(fèi)用索賠申請(qǐng)經(jīng)我方審核:
□ 不同意此項(xiàng)索賠。
□ 同意此項(xiàng)索賠，金額為(大寫) 。
同意/不同意索賠的理由：
索賠金額的計(jì)算：
項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：
專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日期：
注：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一般應(yīng)在自收到本報(bào)審表之日起28日內(nèi)回復(fù)。
工程名稱： 編號(hào)：Ａ4.2—
致： （監(jiān)理單位）
根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于
的原因，我方要求索賠金額（大寫） 元，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
索賠的詳細(xì)理由和經(jīng)過：
索賠金額的計(jì)算：
附件：
承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：
項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：
項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間
承包單位簽收人姓名及時(shí)間
監(jiān)理審核意見：
根據(jù)施工合同條款 的規(guī)定, 你方提出的費(fèi)用索賠申請(qǐng)經(jīng)我方審核:
□ 不同意此項(xiàng)索賠。
□ 同意此項(xiàng)索賠，金額為(大寫) 。
同意/不同意索賠的理由：
索賠金額的計(jì)算：
項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：
專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日期：
注：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一般應(yīng)在自收到本報(bào)審表之日起28日內(nèi)回復(fù)。