內(nèi)科學(xué)指導(dǎo):假性醛固酮減少癥容易與哪些疾病混淆?

字號:

本癥應(yīng)與以下疾病相鑒別:
    1、失鹽綜合征:本癥應(yīng)與21-羥化酶缺乏癥和18-羥化酶缺乏癥所致的失鹽綜合征相鑒別。失鹽綜合征除有失鹽表現(xiàn)外,同時有外生殖器發(fā)育異常即女性男性化或男性假性性早熟,血漿腎素活性和醛固酮濃度往往低于正常;血ACTH明顯升高而血漿皮質(zhì)醇明顯降低,臨床上用皮質(zhì)醇治療有效。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)搜集整理本癥除臨床表現(xiàn)為失鹽外,血漿腎素活性升高而血醛固酮濃度降低,應(yīng)用外源性醛固酮治療無效。
    2、腎性失鹽性腎炎:本癥還應(yīng)與腎性失鹽性腎炎相區(qū)別。腎性失鹽性腎炎多有原發(fā)病的病因,多為成年人起病。患者也可表現(xiàn)為低血鈉、脫水,但是不屬于遺傳病,可資鑒別。
    3、腎小管性酸中毒:腎小管性酸中毒除低血鈉外,尚有低血鈣、高血氯、低血鉀等,故與本病迥異。