腎小球疾病是一組以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等為臨床表現(xiàn)的腎臟疾病，是我國(guó)慢性腎衰竭的主要病因。根據(jù)病因可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性3大類(lèi)。原發(fā)性腎小球疾病大多原因不明；繼發(fā)性腎小球疾病是指繼發(fā)于全身性疾病的腎臟損害，如狼瘡性腎炎、糖尿病腎病等；遺傳性腎小球疾病是指遺傳基因突變所致的腎小球疾病，如Alport綜合征等。本章主要討論原發(fā)性腎小球疾病。
原發(fā)性腎小球疾病的分類(lèi)
目前常用的分類(lèi)方法是根據(jù)臨床表現(xiàn)和腎臟活檢病理改變進(jìn)行分類(lèi)。
（一）原發(fā)性腎小球疾病的臨床分類(lèi)
1.急性腎小球腎炎（acute glomerulonephritis）
2.急進(jìn)性腎小球腎炎（rapidly progressive glomerulonephritis）
3.慢性腎小球腎炎（chronic glomerulonephritis）
4.腎病綜合征（nephrotic syndrome）
5.隱匿性腎小球腎炎[無(wú)癥狀性血尿和（或）蛋白尿]（1atent glomerulonephritis www.examda.com）
（二）原發(fā)性腎小球疾病的病理分類(lèi)世界衛(wèi)生組織l 982年關(guān)于腎小球疾病的病理分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)：
1.微小病變性腎?。╩inimal change nephropathy）
2.局灶性節(jié)段性腎小球腎炎（focal segmental glomerulonephritis）
3.彌漫性腎小球腎炎（diffuse glomerulonephritis）
（1）膜性腎病（membranous nephropathy）
（2）增生性腎炎（proliferative glomerulonephritis）
1）系膜增生性腎小球腎炎（mesangial proliferative glomerulonephritis）
2）毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎（endocapillary proliferative glomerulonephritis）
3）系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎（mesangial capillary glomerulonephritis）
4）致密沉積物性。腎小球腎炎（dense deposit glomerulonephritis）
5）新月體性腎小球腎炎（crescentic glomerulonephritis www.examda.com）
（3）硬化性腎小球腎炎（sclerosing glomerulonephritis）
4.未分類(lèi)的腎小球腎炎（unclassified glomerulonephritis）
應(yīng)該注意的是腎小球疾病的臨床表現(xiàn)和病理改變之間有一定的聯(lián)系，但是兩者之間沒(méi)有必然的聯(lián)系。同一臨床表現(xiàn)可呈現(xiàn)為多種病理類(lèi)型，而同一病理類(lèi)型又可呈現(xiàn)為多種臨床表現(xiàn)。因此，正確的診斷有賴(lài)于病理醫(yī)生和臨床醫(yī)生的密切配合。
原發(fā)性腎小球疾病的分類(lèi)
目前常用的分類(lèi)方法是根據(jù)臨床表現(xiàn)和腎臟活檢病理改變進(jìn)行分類(lèi)。
（一）原發(fā)性腎小球疾病的臨床分類(lèi)
1.急性腎小球腎炎（acute glomerulonephritis）
2.急進(jìn)性腎小球腎炎（rapidly progressive glomerulonephritis）
3.慢性腎小球腎炎（chronic glomerulonephritis）
4.腎病綜合征（nephrotic syndrome）
5.隱匿性腎小球腎炎[無(wú)癥狀性血尿和（或）蛋白尿]（1atent glomerulonephritis www.examda.com）
（二）原發(fā)性腎小球疾病的病理分類(lèi)世界衛(wèi)生組織l 982年關(guān)于腎小球疾病的病理分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)：
1.微小病變性腎?。╩inimal change nephropathy）
2.局灶性節(jié)段性腎小球腎炎（focal segmental glomerulonephritis）
3.彌漫性腎小球腎炎（diffuse glomerulonephritis）
（1）膜性腎病（membranous nephropathy）
（2）增生性腎炎（proliferative glomerulonephritis）
1）系膜增生性腎小球腎炎（mesangial proliferative glomerulonephritis）
2）毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎（endocapillary proliferative glomerulonephritis）
3）系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎（mesangial capillary glomerulonephritis）
4）致密沉積物性。腎小球腎炎（dense deposit glomerulonephritis）
5）新月體性腎小球腎炎（crescentic glomerulonephritis www.examda.com）
（3）硬化性腎小球腎炎（sclerosing glomerulonephritis）
4.未分類(lèi)的腎小球腎炎（unclassified glomerulonephritis）
應(yīng)該注意的是腎小球疾病的臨床表現(xiàn)和病理改變之間有一定的聯(lián)系，但是兩者之間沒(méi)有必然的聯(lián)系。同一臨床表現(xiàn)可呈現(xiàn)為多種病理類(lèi)型，而同一病理類(lèi)型又可呈現(xiàn)為多種臨床表現(xiàn)。因此，正確的診斷有賴(lài)于病理醫(yī)生和臨床醫(yī)生的密切配合。