預(yù)防醫(yī)學(xué)考試輔導(dǎo)——食物中毒調(diào)查處理

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食物中毒調(diào)查處理
    一、食物中毒調(diào)查的主要內(nèi)容和方法
    (一)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
    1.搶救治療中毒病人 首先積極搶救和妥善安置病人。救治病人需臨床醫(yī)生與食品衛(wèi)生監(jiān)督人員密切配合。
    2.調(diào)查中毒食物及原因 在了解中毒發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、中毒人數(shù)、中毒經(jīng)過(guò)的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)查清引起中毒的食物及原因。
    (1)調(diào)查中毒食物 當(dāng)一旦吩確是食物中毒事件時(shí),要圍繞食物關(guān)系,調(diào)查可疑食物?!】荚嚧缶W(wǎng)站整理
    以發(fā)病前24小時(shí)為重點(diǎn),不得少于72小時(shí),并對(duì)比調(diào)查病人與非病人的膳食史。凡患者吃過(guò)而非患者未吃過(guò)的食物,即初步判斷為可疑食物,即中毒食物。
    (2)調(diào)查中毒原因 從食物的采購(gòu)、運(yùn)輸、貯存、烹調(diào)、加工及食用方法等各環(huán)節(jié),查明食物所處條件,如環(huán)境、設(shè)備及用具的衛(wèi)生狀況,接觸食品人員的健康狀況與衛(wèi)生習(xí)慣等,查清引起食物中毒的原因。
    (3)調(diào)查患者食物史、癥狀和體征 詳細(xì)詢問(wèn)24小時(shí)甚至72小時(shí)的食物史、主要臨床表現(xiàn),并詳細(xì)檢查。
    (二)采樣檢驗(yàn)
    采樣范圍及樣品量:可疑食物或剩余食物200~500g,容器、用具洗滌水100-200ml,病人嘔吐物50~200g,洗胃水l00~200ml,血液5~l0ml,糞便5~l0g.采樣檢驗(yàn)的目的要明確,樣品須具有代表性,一式三份:一份檢驗(yàn)、一份備檢、一份存查。
    二、現(xiàn)場(chǎng)處理
    1.立即封存可疑食物 可疑食物一經(jīng)確定應(yīng)立即封存。已封存的食物未經(jīng)衛(wèi)生部門(mén)或?qū)I(yè)人員許可,不得解除封存。
    2.善后處理 中毒食物應(yīng)經(jīng)消毒后予以銷(xiāo)毀。接觸過(guò)中毒食物的容器、用具應(yīng)煮沸或用1%~2%堿水煮沸消毒。患者的嘔吐物、排泄物可用20%右灰乳或漂白粉消毒處理。被污染的地面及其他物品可用3%來(lái)蘇爾消毒?;疾〉拇妒氯藛T待治愈后方可重返原崗位工作。對(duì)違反食品衛(wèi)生法的食物中毒肇事者,應(yīng)據(jù)情節(jié)依法予以訴訟或行政處罰。