a.血清總甲狀腺素（TT4）、血清總?cè)饧紫僭彼幔═T3）。 T及TT3是判斷甲狀腺功能最基本的篩選指標，甲亢時增高、甲低時降低。但甲亢早期或甲亢復發(fā)早期，TT3較TT4上升快，故甲亢時TT3先于TT4表現(xiàn)、TT3較敏感。相反，甲低時TT4比較敏感。由于血清中T4及T3分別為99.95％及99.5％以上與蛋白結(jié)合，主要是甲狀腺素結(jié)合球蛋白（TBG）結(jié)合，結(jié)合型的T4及T3是無生物活性的。在判斷測定結(jié)果時必須考慮到影響TBG的生理、病理情況。例如妊娠時TBG高、血TT4水平可比平時升高1倍。而低蛋白血癥（例如肝硬化、腎病綜合征等）時TBG低而使TT4、TT3偏低。 考試大網(wǎng)站整理
b.血清游離甲狀腺素（FT4）與血清游離三碘甲腺原氨酸（FT3）。 FT4及FT3是循環(huán)血中甲狀腺激素的有活性部分、不受TBG影響，真正直接反應(yīng)甲狀腺功能狀態(tài)，敏感性與特異性明顯超過TT3及TT4.已在臨床普遍應(yīng)用，可以取代TT4及TT3.臨床目前用的測定方法是放射免疫法和化學發(fā)光法。正常值在各實驗室和不同方法有差異。RIA測定國內(nèi)大多單位正常值FT4是9～25pmol/L、FT3是3～9.2pmol/L.
c.血清反T3 （r T3） r T3無生物活性，是T4在外周組織的降解產(chǎn)物。Graves病時不作為常規(guī)測定臨床意義是一些Graves病初期及復發(fā)早期可先于血中其他甲狀腺素升高；在低T3綜合征時TT3明顯降低而rT3明顯增高，是診斷低T3綜合征的重要指標。
b.血清游離甲狀腺素（FT4）與血清游離三碘甲腺原氨酸（FT3）。 FT4及FT3是循環(huán)血中甲狀腺激素的有活性部分、不受TBG影響，真正直接反應(yīng)甲狀腺功能狀態(tài)，敏感性與特異性明顯超過TT3及TT4.已在臨床普遍應(yīng)用，可以取代TT4及TT3.臨床目前用的測定方法是放射免疫法和化學發(fā)光法。正常值在各實驗室和不同方法有差異。RIA測定國內(nèi)大多單位正常值FT4是9～25pmol/L、FT3是3～9.2pmol/L.
c.血清反T3 （r T3） r T3無生物活性，是T4在外周組織的降解產(chǎn)物。Graves病時不作為常規(guī)測定臨床意義是一些Graves病初期及復發(fā)早期可先于血中其他甲狀腺素升高；在低T3綜合征時TT3明顯降低而rT3明顯增高，是診斷低T3綜合征的重要指標。