中醫(yī)辨證治療流腦

字號:

衛(wèi)氣同病
    癥狀:頭疼,惡寒發(fā)熱,無汗或少汗,心煩,口苦而渴,嘔吐,頸疼且強直,肌肉酸疼,小便短赤,舌紅苔黃少津,脈弦數(shù)。
    治則:疏表清里,解毒鎮(zhèn)痙。
    方藥:白虎湯加銀花30克、連翹30克、蘆根15克、蟬衣15克、鉤藤15克、大青葉10克、僵蠶9克、龍膽草15克、甘草9克。
    挾濕者用甘露消毒飲;口渴明顯加花粉30克。
    水煎服,1日1劑。
    熱入營血
    癥狀:頭疼嘔吐,身灼熱,躁擾不安,昏狂譫妄,斑疹紫黑或吐衄便血,舌深絳,脈數(shù)。
    治則:清營涼血,熄風止痙。
    方藥:犀角地黃湯加銀花30克,生決明30克,全蝎10克,鉤藤20克,大青葉30克,黃連12克。
    如出血較多,氣虛神疲,恐熱邪內(nèi)陷,急送人參湯托邪外出。
    水煎服,1日1劑。(考試大網(wǎng)站整理)
    氣營兩燔
    癥狀:高熱,夜間為甚,咽燥口渴,心煩躁擾不寧,時有譫語,頭疼如裂,嘔吐,頻繁抽搐,肢體厥逆。
    治則:清氣涼營,熄風鎮(zhèn)驚。
    方藥:清營湯或清瘟敗毒飲加鉤藤15克,僵蠶9克,桑枝30克。
    陰虛風動者,可用大定風珠;火熾陽亢,煩躁不寐用黃連阿膠湯;暮熱早涼,熱退無汗用青蒿鱉甲湯。
    水煎服,1日1劑。
    閉證
    癥狀:身熱肢厥,神昏譫語,或嗜睡昏蒙、舌蹇。
    治則:清心開竅,涼血熄風。
    方藥:清營湯配服安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹。
    熱盛痰壅加竹瀝15克,瓜蔞皮30克;熱毒盛加金汁10克;竅閉加石菖蒲9克,郁金9克。
    脫證
    癥狀:面色蒼白,發(fā)紺,四肢厥逆,出冷汗,神情淡漠或煩躁,甚至不省人事,脈微欲絕或亂,肢體強直,呼吸短促。
    治則:陰陽雙補,固脫回厥。
    方藥:參附龍牡湯合生脈散。
    血熱內(nèi)閉,煩渴躁妄,胸腹灼熱,溺赤便秘,便下腐臭,舌苔黃燥,脈細數(shù),用犀角地黃湯合生脈散。