Graves病起病多較緩慢，少數(shù)可在精神創(chuàng)傷和感染后急性起病，或因妊娠而誘發(fā)本病。
1.高代謝癥狀
常有疲乏無(wú)力、不耐熱、多汗，皮膚溫暖潮濕、體重銳減、低熱（危象時(shí)可有高熱）等；TH促進(jìn)腸道糖的吸收，加速糖的氧化、利用和肝糖分解，可致糖耐量異?；蚴固悄虿〖又?；蛋白質(zhì)代謝加速致負(fù)氮平衡、體重下降；骨骼代謝和骨膠原更新加速、尿鈣磷、羥脯氨酸等排出量增高。
2.甲狀腺腫
呈彌漫性對(duì)稱性腫大，質(zhì)軟，吞咽時(shí)上下移動(dòng)。少數(shù)患者的甲狀腺腫大不對(duì)稱或腫大不明顯。由于甲狀腺的血流量增多，故在上、下葉外側(cè)可聽(tīng)到血管雜音（為連續(xù)性或以收縮期為主的吹風(fēng)樣雜音），可觸及震顫（以腺體上部較明顯）。雜音明顯時(shí)可在整個(gè)甲狀腺區(qū)聽(tīng)到，雜音和震顫為本病的較特異性體征，有重要診斷意義。
3.眼部表現(xiàn)
大致分兩種類(lèi)型。一類(lèi)為非浸潤(rùn)性眼病，主要系交感神經(jīng)興奮眼外肌群和上瞼肌所致；另一類(lèi)為浸潤(rùn)性眼病，表現(xiàn)為眶內(nèi)和球后組織容積增加、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、水腫和突眼。
（1）非浸潤(rùn)性突眼：非浸潤(rùn)性突眼的眼征主要有：
①上眼瞼攣縮；②眼裂增寬（Dalrymple征）；③上眼瞼移動(dòng)滯緩（vonGraefe征）：眼睛向下看時(shí)上眼瞼不能及時(shí)隨眼球向下移動(dòng)，可在角膜上緣看到白色鞏膜；④瞬目減少和凝視；⑤驚恐眼神；⑥向上看時(shí)，前額皮膚不能皺起（Joffroy征）；⑦兩眼內(nèi)聚減退或不能（Mobius征）。眼部的體征還有很多，可根據(jù)需要盡量作多項(xiàng)試驗(yàn)，因?yàn)橛行┰囼?yàn)可為陰性，而另一些試驗(yàn)則為陽(yáng)性。
（2）浸潤(rùn)性突眼：患者有明顯的自覺(jué)癥狀，如畏光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、異物感等。檢查可發(fā)現(xiàn)視野縮小，斜視，眼球活動(dòng)受限，甚至固定。眼球明顯突出，突眼度一般在22mm以上，兩側(cè)可不對(duì)稱。由于眼球明顯突出，眼睛不能閉合，結(jié)膜，角膜外露而引起充血、水腫，角膜潰瘍等。重者可出現(xiàn)全眼球炎、甚至失明。少數(shù)患者的突眼可不明顯，但有明顯畏光、流淚、復(fù)視、結(jié)膜充血水腫及眼球活動(dòng)障礙。
4.精神神經(jīng)系統(tǒng)
患者易激動(dòng)，精神過(guò)敏，伸舌或雙手向前平舉時(shí)有細(xì)震顫，伴多言多動(dòng)、失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑等。有時(shí)出現(xiàn)幻覺(jué)，甚而亞躁狂癥；但也有寡言、抑郁者，以老年人多見(jiàn)。腱反射活躍，反射恢復(fù)時(shí)間縮短。
5.心血管系統(tǒng)
心動(dòng)過(guò)速多為持續(xù)性（心率90～120次／分），睡眠和休息時(shí)有所降低，但仍高于正常。心搏增強(qiáng)，心尖部第一心音亢進(jìn)，常有收縮期雜音，偶在心尖部可聽(tīng)到舒張期雜音。
收縮壓升高，舒張壓下降和脈壓增大為甲亢的特征性表現(xiàn)之一。有時(shí)可出現(xiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)、水沖脈等周?chē)苷?。房性早搏較常見(jiàn)，其次為陣發(fā)性或持續(xù)性心房顫動(dòng)，也可為室性或交界性早搏，偶見(jiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。有些老年患者僅表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫。心臟擴(kuò)大多見(jiàn)于久病者及老年患者。當(dāng)心臟負(fù)荷加重，合并感染或因持續(xù)性房顫誘發(fā)充血性心力衰竭。
甲亢性心臟病表現(xiàn)為明顯心律失常，心臟擴(kuò)大和心力衰竭。多見(jiàn)于老年甲亢和病史較久未能良好控制者。在過(guò)量TH的長(zhǎng)期作用下，心肌肥厚導(dǎo)致高心輸出量性心臟病。其特點(diǎn)為甲亢完全控制后心臟功能可恢復(fù)正常。
6.消化系統(tǒng)
多數(shù)表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)，少數(shù)出現(xiàn)厭食，甚至惡病質(zhì)。由于過(guò)多TH的作用，腸蠕動(dòng)增加，大便溏稀，次數(shù)增加，甚至呈頑固性腹瀉。少數(shù)可出現(xiàn)肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶升高甚或黃疸。
7.血液系統(tǒng)
周?chē)准?xì)胞總數(shù)偏低、淋巴細(xì)胞百分比和絕對(duì)考試大網(wǎng)站值及單核細(xì)胞增多，有時(shí)可出現(xiàn)皮膚紫癜。營(yíng)養(yǎng)不良和鐵利用障礙可引起貧血。
8.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
主要表現(xiàn)為肌肉軟弱無(wú)力，可伴骨密度（BMD）降低。
1.高代謝癥狀
常有疲乏無(wú)力、不耐熱、多汗，皮膚溫暖潮濕、體重銳減、低熱（危象時(shí)可有高熱）等；TH促進(jìn)腸道糖的吸收，加速糖的氧化、利用和肝糖分解，可致糖耐量異?；蚴固悄虿〖又?；蛋白質(zhì)代謝加速致負(fù)氮平衡、體重下降；骨骼代謝和骨膠原更新加速、尿鈣磷、羥脯氨酸等排出量增高。
2.甲狀腺腫
呈彌漫性對(duì)稱性腫大，質(zhì)軟，吞咽時(shí)上下移動(dòng)。少數(shù)患者的甲狀腺腫大不對(duì)稱或腫大不明顯。由于甲狀腺的血流量增多，故在上、下葉外側(cè)可聽(tīng)到血管雜音（為連續(xù)性或以收縮期為主的吹風(fēng)樣雜音），可觸及震顫（以腺體上部較明顯）。雜音明顯時(shí)可在整個(gè)甲狀腺區(qū)聽(tīng)到，雜音和震顫為本病的較特異性體征，有重要診斷意義。
3.眼部表現(xiàn)
大致分兩種類(lèi)型。一類(lèi)為非浸潤(rùn)性眼病，主要系交感神經(jīng)興奮眼外肌群和上瞼肌所致；另一類(lèi)為浸潤(rùn)性眼病，表現(xiàn)為眶內(nèi)和球后組織容積增加、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、水腫和突眼。
（1）非浸潤(rùn)性突眼：非浸潤(rùn)性突眼的眼征主要有：
①上眼瞼攣縮；②眼裂增寬（Dalrymple征）；③上眼瞼移動(dòng)滯緩（vonGraefe征）：眼睛向下看時(shí)上眼瞼不能及時(shí)隨眼球向下移動(dòng)，可在角膜上緣看到白色鞏膜；④瞬目減少和凝視；⑤驚恐眼神；⑥向上看時(shí)，前額皮膚不能皺起（Joffroy征）；⑦兩眼內(nèi)聚減退或不能（Mobius征）。眼部的體征還有很多，可根據(jù)需要盡量作多項(xiàng)試驗(yàn)，因?yàn)橛行┰囼?yàn)可為陰性，而另一些試驗(yàn)則為陽(yáng)性。
（2）浸潤(rùn)性突眼：患者有明顯的自覺(jué)癥狀，如畏光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、異物感等。檢查可發(fā)現(xiàn)視野縮小，斜視，眼球活動(dòng)受限，甚至固定。眼球明顯突出，突眼度一般在22mm以上，兩側(cè)可不對(duì)稱。由于眼球明顯突出，眼睛不能閉合，結(jié)膜，角膜外露而引起充血、水腫，角膜潰瘍等。重者可出現(xiàn)全眼球炎、甚至失明。少數(shù)患者的突眼可不明顯，但有明顯畏光、流淚、復(fù)視、結(jié)膜充血水腫及眼球活動(dòng)障礙。
4.精神神經(jīng)系統(tǒng)
患者易激動(dòng)，精神過(guò)敏，伸舌或雙手向前平舉時(shí)有細(xì)震顫，伴多言多動(dòng)、失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑等。有時(shí)出現(xiàn)幻覺(jué)，甚而亞躁狂癥；但也有寡言、抑郁者，以老年人多見(jiàn)。腱反射活躍，反射恢復(fù)時(shí)間縮短。
5.心血管系統(tǒng)
心動(dòng)過(guò)速多為持續(xù)性（心率90～120次／分），睡眠和休息時(shí)有所降低，但仍高于正常。心搏增強(qiáng)，心尖部第一心音亢進(jìn)，常有收縮期雜音，偶在心尖部可聽(tīng)到舒張期雜音。
收縮壓升高，舒張壓下降和脈壓增大為甲亢的特征性表現(xiàn)之一。有時(shí)可出現(xiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)、水沖脈等周?chē)苷?。房性早搏較常見(jiàn)，其次為陣發(fā)性或持續(xù)性心房顫動(dòng)，也可為室性或交界性早搏，偶見(jiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。有些老年患者僅表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫。心臟擴(kuò)大多見(jiàn)于久病者及老年患者。當(dāng)心臟負(fù)荷加重，合并感染或因持續(xù)性房顫誘發(fā)充血性心力衰竭。
甲亢性心臟病表現(xiàn)為明顯心律失常，心臟擴(kuò)大和心力衰竭。多見(jiàn)于老年甲亢和病史較久未能良好控制者。在過(guò)量TH的長(zhǎng)期作用下，心肌肥厚導(dǎo)致高心輸出量性心臟病。其特點(diǎn)為甲亢完全控制后心臟功能可恢復(fù)正常。
6.消化系統(tǒng)
多數(shù)表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)，少數(shù)出現(xiàn)厭食，甚至惡病質(zhì)。由于過(guò)多TH的作用，腸蠕動(dòng)增加，大便溏稀，次數(shù)增加，甚至呈頑固性腹瀉。少數(shù)可出現(xiàn)肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶升高甚或黃疸。
7.血液系統(tǒng)
周?chē)准?xì)胞總數(shù)偏低、淋巴細(xì)胞百分比和絕對(duì)考試大網(wǎng)站值及單核細(xì)胞增多，有時(shí)可出現(xiàn)皮膚紫癜。營(yíng)養(yǎng)不良和鐵利用障礙可引起貧血。
8.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
主要表現(xiàn)為肌肉軟弱無(wú)力，可伴骨密度（BMD）降低。