影響心尖搏動(dòng)位置的病理因素
1)心臟疾?。孩僮笮氖以龃螅盒募獠珓?dòng)向左下移位,甚至可達(dá)腋中線,提示左心室舒張末容積增加、射血分?jǐn)?shù)減少;②右心室增大時(shí),心臟呈順鐘向轉(zhuǎn)位,可使心尖搏動(dòng)向左移位,甚至可稍向上,但不向下移位;③全心增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左下移位,并可伴有心界向兩側(cè)擴(kuò)大;④先天性右位心者心尖搏動(dòng)位于右側(cè)與正常心尖搏動(dòng)相對(duì)應(yīng)的部位。
2)胸部疾病:能引起縱隔及氣管移位的胸腔內(nèi)或肺部疾患,均可使心尖搏動(dòng)移位。①一側(cè)胸腔積液或氣胸,可將縱隔推向健側(cè),心尖搏動(dòng)亦稍向健側(cè)移位;②一側(cè)肺不張或胸膜粘連,縱隔向患側(cè)移位,心尖搏動(dòng)則稍向患側(cè)移位;③胸廓或脊柱畸形時(shí),胸腔內(nèi)臟器的位置發(fā)生變化,心尖搏動(dòng)亦相應(yīng)移位。
3)腹部疾病:大量腹水、腹腔內(nèi)巨大腫瘤等可使腹腔內(nèi)壓增高,膈位置升高,從而使心尖搏動(dòng)位置上移。
1)心臟疾?。孩僮笮氖以龃螅盒募獠珓?dòng)向左下移位,甚至可達(dá)腋中線,提示左心室舒張末容積增加、射血分?jǐn)?shù)減少;②右心室增大時(shí),心臟呈順鐘向轉(zhuǎn)位,可使心尖搏動(dòng)向左移位,甚至可稍向上,但不向下移位;③全心增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左下移位,并可伴有心界向兩側(cè)擴(kuò)大;④先天性右位心者心尖搏動(dòng)位于右側(cè)與正常心尖搏動(dòng)相對(duì)應(yīng)的部位。
2)胸部疾病:能引起縱隔及氣管移位的胸腔內(nèi)或肺部疾患,均可使心尖搏動(dòng)移位。①一側(cè)胸腔積液或氣胸,可將縱隔推向健側(cè),心尖搏動(dòng)亦稍向健側(cè)移位;②一側(cè)肺不張或胸膜粘連,縱隔向患側(cè)移位,心尖搏動(dòng)則稍向患側(cè)移位;③胸廓或脊柱畸形時(shí),胸腔內(nèi)臟器的位置發(fā)生變化,心尖搏動(dòng)亦相應(yīng)移位。
3)腹部疾病:大量腹水、腹腔內(nèi)巨大腫瘤等可使腹腔內(nèi)壓增高,膈位置升高,從而使心尖搏動(dòng)位置上移。