血清鉀低于3.5mmol／L，稱為低鉀血癥（正常值為3.5～5.5mmol／L）。
一、病因
①長期進食不足；
②應用速尿和利尿酸等利尿；
③補液病人長期接受不含鉀鹽的液體；
④靜脈營養(yǎng)液中鉀鹽補充不足；
⑤嘔吐、持續(xù)胃腸減壓、禁食、腸瘺、結腸絨毛狀腺瘤和輸尿管乙狀結腸吻合術等。
二、臨床表現
①肌無力最早出現，先從四肢肌，逐漸延及軀干和呼吸肌。有時有吞咽困難、進食及飲水嗆咳，可有軟癱、腱反射減弱或消失；
②有口苦、惡心、嘔吐和腸麻痹等；
③心臟受累主要表現為傳導和節(jié)律異常；
④典型的心電圖改變?yōu)椋涸缙诔霈FT波降低、變寬、雙相或倒置；隨后出現ST段降低、QT間期延長和U波；
⑤病人可出現低鉀性堿中毒癥狀，但尿呈酸性（反常性酸性尿）。
三、診斷
主要是根據病史、臨床表現及血清鉀測定來確定診斷。血清鉀常低于正常，但缺水時因血液濃縮，血清鉀的降低可不明顯，缺水糾正后即可出現明顯低鉀血癥。另外，合并酸中毒時，鉀從細胞內移出，可掩蓋缺鉀情況。心電圖改變有T波低平、雙相或倒置，部分出現U波對診斷更有意義，另外有S-T段壓低及各種心律紊亂。
四、治療
①及早治療導致低鉀血癥的病因；
②可參考血清鉀測定的結果來初步確定補鉀量。如病人有休克，應盡快恢復血容量，尿量達40ml／h后，再給以經靜脈補鉀、補鉀速度不宜超過20mmol／L，每日補鉀最不宣超過l00～200mmol.能口服者，應口服鉀鹽。
一、病因
①長期進食不足；
②應用速尿和利尿酸等利尿；
③補液病人長期接受不含鉀鹽的液體；
④靜脈營養(yǎng)液中鉀鹽補充不足；
⑤嘔吐、持續(xù)胃腸減壓、禁食、腸瘺、結腸絨毛狀腺瘤和輸尿管乙狀結腸吻合術等。
二、臨床表現
①肌無力最早出現，先從四肢肌，逐漸延及軀干和呼吸肌。有時有吞咽困難、進食及飲水嗆咳，可有軟癱、腱反射減弱或消失；
②有口苦、惡心、嘔吐和腸麻痹等；
③心臟受累主要表現為傳導和節(jié)律異常；
④典型的心電圖改變?yōu)椋涸缙诔霈FT波降低、變寬、雙相或倒置；隨后出現ST段降低、QT間期延長和U波；
⑤病人可出現低鉀性堿中毒癥狀，但尿呈酸性（反常性酸性尿）。
三、診斷
主要是根據病史、臨床表現及血清鉀測定來確定診斷。血清鉀常低于正常，但缺水時因血液濃縮，血清鉀的降低可不明顯，缺水糾正后即可出現明顯低鉀血癥。另外，合并酸中毒時，鉀從細胞內移出，可掩蓋缺鉀情況。心電圖改變有T波低平、雙相或倒置，部分出現U波對診斷更有意義，另外有S-T段壓低及各種心律紊亂。
四、治療
①及早治療導致低鉀血癥的病因；
②可參考血清鉀測定的結果來初步確定補鉀量。如病人有休克，應盡快恢復血容量，尿量達40ml／h后，再給以經靜脈補鉀、補鉀速度不宜超過20mmol／L，每日補鉀最不宣超過l00～200mmol.能口服者，應口服鉀鹽。