藥物分析:氯巴占

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俗稱:氧異安定,frisium
    藥物簡介
    【藥理及應用】本品具有抗焦慮和抗驚厥作用,抗電休克作用的ed50比地西泮小而比苯巴比妥、丙戊酸鈉大。治療安全范圍比地西泮、苯巴比妥、丙戊酸鈉寬??诜湛於耆?,服藥1~3小時后達血藥峰濃度,經(jīng)肝臟代謝,代謝產(chǎn)物為n-去甲基氧異安定,同樣有抗驚厥作用,作用強度為氯巴占的2/3。t1/2為60小時,如每日用藥30mg,約6天達穩(wěn)態(tài)血濃度。
    本品適用于治療對其它抗癲癇藥無效的難治性癲癇,可單獨應用,亦可作為輔助治療用。對復雜部分性發(fā)作繼發(fā)全身性發(fā)作和lennox-gas-laut綜合征效果更佳。
    【用法】口服:從小劑量開始,每日20~30mg(0.5~1mg/kg),逐步加量。如與其它抗癲癇藥合用,則應減少本品劑量,每日應用5~15mg(0.1~0.3mg/kg)。
    【注意】 考試大網(wǎng)站整理
    (1)不良反應與其它苯二氮類相似,但都較輕微,偶見有輕度的鎮(zhèn)靜、焦躁、抑郁和肌無力。
    (2)如連續(xù)應用,其抗驚厥作用逐漸減弱,可采用“放假療法”,如女性患者,在月經(jīng)期發(fā)作時,可在月經(jīng)來潮前2~3天開始用藥,10天后停用。
    【藥物相互作用】與卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸合用時,本品的血濃度降低,而其它藥濃度升高。合用丙戊酸鈉時,n-去甲基代謝產(chǎn)物血濃度降低,而合用卡馬西平、苯妥英鈉時,n-甲基代謝產(chǎn)物濃度升高,因而合用時應注意調(diào)整劑量。