臨床醫(yī)學(xué)診斷基礎(chǔ):放射性碘治療甲亢調(diào)整劑量的原因

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治療甲亢時(shí),131碘的劑量對治療效果和并發(fā)癥都有決定性作用。下列因素對劑量有重要影響:
    ①重度甲亢要適當(dāng)增加劑量,輕度甲亢,病程短者要適當(dāng)減少用量。
    ②年齡大者,對131碘的敏感性差,在治療中可增加劑量,年齡較輕,敏感性高,可減少劑量。
    ③抗甲狀腺藥物和碘化物能降低甲狀腺對放射性131碘的敏感性,從而影響其療效;對于曾服用過抗甲狀腺藥物和碘化物者,要適當(dāng)增加131碘的劑量;未經(jīng)任何治療的患者敏感性高,要適當(dāng)減少用量。
    ④質(zhì)地硬的甲狀腺對131碘的敏感性低,治療時(shí)131碘的劑量要適當(dāng)增加。
    ⑤術(shù)后復(fù)發(fā)者,有效甲狀腺組織摻有疤痕,可適當(dāng)減少劑量。
    ⑥甲狀腺部位攝131碘率低,有效半衰期短者,可將治療劑量適當(dāng)增加。
    ⑦結(jié)節(jié)性甲亢對放射線敏感性差,要適當(dāng)增加劑量。