2010年護士內(nèi)科護理指導:腎動靜脈瘺的表現(xiàn)及診斷

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根據(jù)動靜脈瘺的大小可有局部及全身表現(xiàn)。臨床多可聞及血管雜音,同時腎實質(zhì)的血流灌注相對減少引起遠端局部缺血及腎素依賴性高血壓。另一方面由于靜脈回流增加,外周阻力減小,心輸出量隨之增加引起左室增生肥厚,最終導致心衰。因動靜脈瘺常位于收集系統(tǒng)附近,故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。
    臨床上根據(jù)血尿、蛋白尿、高血壓及上腹部或腎區(qū)血管性雜音,結(jié)合影像學檢查可明確診斷。