主要有毒化學(xué)品中毒現(xiàn)場(chǎng)急救方法(三)

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氮氧化物
     吸入
     搶救人員必須佩戴空氣呼吸器進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。若無(wú)呼吸器,可用小蘇打(碳酸氫鈉)稀溶液浸濕的毛巾掩口鼻短時(shí)間進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。
    快速將中毒都移至上風(fēng)向空氣清新處。
    注意:保持中毒者呼吸通暢,若有義齒則須摘除,必要時(shí)給予氧氣,霧化吸入。如果路線者呼吸急促、脈搏細(xì)弱,應(yīng)進(jìn)行人工呼吸,給予吸氧,肌肉注射呼吸興奮劑尼剎米0.5-1.0g。
    皮膚、眼睛
     迅速脫去污染的衣物,用大量流動(dòng)清水部首污染的皮膚、眼睛(提起眼瞼)至少15分鐘。盡快就醫(yī)。
    疊氮酸(注5)
     吸入
     疊氮酸為有臭味的易揮發(fā)液體(沸點(diǎn)37℃),易爆,急性吸入毒性大。
    靜脈注射20%-50%硫代硫酸鈉溶液20-50ml。盡快就醫(yī)。
    食入
     靜脈注射20%-50%硫代硫酸鈉溶液20-50ml。盡快就醫(yī)。
    二氧化硫
     吸入
     搶救人員必須佩戴空氣呼吸器進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。若無(wú)呼吸器,可用小蘇打(碳酸氫鈉)稀溶液浸濕的毛巾掩口鼻短時(shí)間進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。
    快速將中毒者移至上風(fēng)向空氣清新處。
    注意:保持中毒者呼吸通暢,若有義齒則須摘除,必要時(shí)給予吸氧,霧化吸入舒喘靈氣霧劑或5%碳酸氫鈉加地塞米松霧化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;如果中毒者呼吸急促、脈搏細(xì)弱,應(yīng)進(jìn)行人工呼吸,給予吸氧,肌肉注射呼吸興奮劑尼可剎米0.5-1.0g。
    皮膚、眼睛
     迅速去污染的衣物,用大量流動(dòng)清水沖洗污染的皮膚、眼睛(提起眼瞼)至少15分鐘。盡快就醫(yī)。
    氟
     吸入
     搶救人員必須佩戴空氣呼吸器進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。若無(wú)呼吸器,可用小蘇打(碳酸氫鈉)稀溶液浸濕的毛巾掩口鼻短時(shí)間進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。
    快速將中毒者移至上風(fēng)向空氣清新處。
    注意:保持中毒者呼吸通暢,若有義齒則須摘除,必要時(shí)給予吸氧,霧化吸入舒喘靈氣霧劑或5%碳酸氫鈉加地塞米松霧化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;如果中毒者呼吸急促、脈搏細(xì)弱,應(yīng)進(jìn)行人工呼吸,給予吸氧,肌肉注射呼吸興奮劑尼可剎米0.5-1.0g。
    皮膚、眼睛
     迅速去污染的衣物,用大量流動(dòng)清水沖洗污染的皮膚、眼睛(提起眼瞼)至少15分鐘。盡快就醫(yī)。
    氟化鈉(或氟硅酸鈉)
     食入
     用手指刺激喉頭催吐,或飲用0.5%-1%葡萄糖酸鈣后用手指刺激喉頭催吐。催吐后飲用15-30ml鎂乳或100-200ml牛奶。緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10-20ml。盡快就醫(yī)。
    氟化氫
     吸入
     迅速去污染的衣物,用大量流動(dòng)清水沖洗污染的皮膚、眼睛(提起眼瞼)至少15分鐘。盡快就醫(yī)。
    皮膚、眼睛
     迅速去污染的衣物,用大量流動(dòng)清水沖洗污染的皮膚、眼睛(提起眼瞼)至少15分鐘。盡快就醫(yī)。
    氟乙酸(或氟乙酸鈉)
     食入
     氟乙酸為無(wú)色晶體,氟乙酸鈉是白色固體或粉末。攝入后有30分鐘潛伏期。
    一般不催吐,以免誘發(fā)抽搐。何飲60ml50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉,以加速氟乙酸(或氟乙酸鈉)的排出。
    及時(shí)應(yīng)用特殊解毒藥:一醋精(即甘油單醋酸酯),或乙酰胺。一醋精:60%一醋精0.1-0.5ml/kg肌肉乙酰胺肌肉注射。盡快就醫(yī)。
    氟乙酰胺(氟素兒)
     皮膚
     皮膚沾染:脫去污染的衣物,用肥皂水徹底清洗皮膚、頭發(fā)、指甲。
    盡快就醫(yī)。
    眼睛
     眼沾染:迅速用凈水或生理鹽水徹底沖洗。盡快就醫(yī)。
    食入
     用手指刺激喉頭催吐,或飲用凈水或1:5000高錳酸鉀后用手指刺激喉頭催吐。再服用氫氧化鋁膠或蛋清或牛奶。
    特效解毒藥:5-10g乙酰胺(解氟靈)肌肉注射。若與20-40mg普魯卡因混合使用,可減輕注射疲倦疼痛。盡快就醫(yī)。
    鎘及其化合物
     吸入
     立即脫離現(xiàn)場(chǎng),靜臥,吸氧。
    為保持呼吸道通暢,必要時(shí)霧化吸入消泡劑二甲基硅油。
    食入
     立即用手指刺激喉頭催吐,口服溫水后再次用手指刺激喉吐。盡量將毒物吐凈。
    鎘及其化合物中毒應(yīng)早期給予短程足量糖皮質(zhì)激素,應(yīng)用驅(qū)鉛解毒藥:
    1. 依地酸二鈉0.5-1.0g/日肌肉注射。
    2. 二巰基丙醇每次2.5mg/kg,4次/日,深部肌肉注射。盡快就醫(yī)。
    鎘及其化合物
     吸入
     立即脫離現(xiàn)場(chǎng),靜臥,吸氧。用水漱口、清洗鼻腔。
    為保持呼吸道通暢,必要時(shí)霧化吸入消泡劑二甲基硅油。
    皮膚
     及時(shí)用水清小船塢沾染的皮膚。
    食入
     立即用手指刺激喉頭催吐,口服1%硫代硫酸鈉溶液后再次用手指刺激喉頭催吐。盡量將毒物吐凈。
    然后給50%硫酸鎂60ml導(dǎo)瀉;服用牛奶和蛋清保護(hù)食管和胃粘膜。
    應(yīng)用解毒劑:
    1. 維生素C,大約每攝入鉻0.13g可給維素C1.0g。
    2. 二巰基丙磺酸鈉,5mg/kg以5%水溶液形式肌肉注射。
    3. 二基丁二酸鈉,2-4g/日,以5%-10%水溶液形式分次靜脈注射。迅速就醫(yī)。