緩釋、控釋制劑與普通制劑比較,藥物治療作用持久、毒副作用低、用藥次數(shù)減少。由于設(shè)計要求,藥物可緩慢地釋放進入體內(nèi),血藥濃度“峰谷”波動小,可避免超過治療血藥濃度范圍的毒副作用,又能保持在有效濃度范圍(治療窗)之內(nèi)以維持療效。緩釋、控釋制劑也包括眼用、鼻腔、耳道、陰道、肛門、口腔或牙用、透皮或皮下、肌內(nèi)注射及皮下植入,使藥物緩慢釋放吸收,避免門肝系統(tǒng)的“首過效應(yīng)”的制劑。遲釋制劑系指在給藥后不立即釋放藥物的制劑,如避免藥物在胃內(nèi)滅活或?qū)ξ傅拇碳?,而延遲到腸內(nèi)釋放或在結(jié)腸定位釋放的制劑,也包括在某種條件下突然釋放的脈沖制劑等。
緩釋、控釋、遲釋制劑的釋藥原理主要有控制溶出、擴散、溶蝕或擴散與溶出相結(jié)合,也可利用滲透壓或離子交換機制。釋放過程可以用不同方程進行曲線擬合,如一級方程、Higuchi方程、零級方程等(脈沖制劑除外)。緩釋與控釋的主要區(qū)別在于緩釋制劑是按時間變化先多后少的非恒速釋放,而控釋制劑是按零級速率規(guī)律釋放,即其釋藥是不受時間影響的恒速釋放,可以得到更為平穩(wěn)的血藥濃度,“峰谷”波動更小,直至基本吸收完全。通常緩釋、控釋制劑中所含的藥物量比相應(yīng)一次劑量的普通制劑多,工藝也較復(fù)雜。為了既能獲得可靠的治療效果又不致引起突然釋放(突釋)所帶來毒副作用的危險性,必須在設(shè)計、試制、生產(chǎn)等環(huán)節(jié)避免或減少突釋。體外、體內(nèi)的釋放行為應(yīng)符合臨床要求,且不受或少受生理與食物因素的影響。所以應(yīng)有一個能反映體內(nèi)基本情況的體外釋放度實驗方法,以控制制劑質(zhì)量,保證制劑的安全性與有效性。
本指導(dǎo)原則的緩釋、控釋、遲釋制劑以口服為重點,也可供其他給藥途徑的參考。
一、緩釋、控釋、遲釋制劑的定義
1.緩釋制劑
系指口服后在規(guī)定釋放介質(zhì)中,按要求緩慢地非恒速釋放藥物,其與相應(yīng)的普通制劑比較,給藥頻率比普通制劑至少減少一半,或給藥頻率比普通制劑有所減少,且能顯著增加患者的順應(yīng)性或療效的制劑。
2.控釋制劑
系指口服后在規(guī)定釋放介質(zhì)中,按要求緩慢地恒速或接近恒速釋放藥物,其與相應(yīng)的普通制劑比較,給藥頻率比普通制劑至少減少一半,或給藥頻率比普通制劑有所減少,且能顯著增加患者的順應(yīng)性或療效的制劑。
3.遲釋制劑
遲釋制劑系指在給藥后不立即釋放藥物的制劑,包括腸溶制劑、結(jié)腸定位制劑和脈沖制劑等。
腸溶制劑系指口服后在規(guī)定的酸性介質(zhì)中不釋放或幾乎不釋放藥物,而在要求的時間內(nèi),于pH6.8磷酸鹽緩沖液中大部分或全部釋放藥物的制劑。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理]
結(jié)腸定位制劑系指在胃腸道上部基本不釋放、在結(jié)腸內(nèi)大部分釋放的制劑,即在規(guī)定的酸性介質(zhì)與pH6.8磷酸鹽緩沖液中不釋放或幾乎不釋放,而在要求的時間內(nèi),于pH7.5~8.0磷酸鹽緩沖液中大部分或全部釋放的制劑。
脈沖制劑系指口服后不立即釋放藥物,而在某種條件下(如在體液中經(jīng)過一定時間或一定pH值或某些酶作用下)一次或多次突然釋放藥物的制劑。
二、體外藥物釋放度試驗
本試驗是在模擬體內(nèi)消化道條件下(如溫度、介質(zhì)的pH值、攪拌速率等),對制劑進行藥物釋放速率試驗,最后制訂出合理的體外藥物釋放度,以監(jiān)測產(chǎn)品的生產(chǎn)過程與對產(chǎn)品進行質(zhì)量控制。
1.儀器裝置
除另有規(guī)定外,緩釋、控釋、遲釋制劑的體外藥物釋放度試驗可采用溶出度測定儀進行。
透皮貼劑可采用釋放度測定法(附錄ⅩD第三法)檢查,應(yīng)符合規(guī)定。
2.溫度控制
緩釋、控釋、遲釋制劑模擬體溫應(yīng)控制在37℃±0.5℃,但透皮貼劑應(yīng)在32℃±0.5℃模擬表皮溫度。
3.釋放介質(zhì)
以去空氣的新鮮純化水為的釋放介質(zhì),或根據(jù)藥物的溶解特性、處方要求、吸收部位,使用稀鹽酸(0.001~0.1mol/L)或pH3~8的磷酸鹽緩沖液,對難溶性藥物不宜采用有機溶劑,可加少量表面活性劑(如十二烷基硫酸鈉等)。
釋放介質(zhì)的體積應(yīng)符合漏槽條件。
4.釋放度取樣時間點
體外釋放速率試驗應(yīng)能反映出受試制劑釋藥速率的變化特征,且能滿足統(tǒng)計學(xué)處理的需要,釋藥全過程的時間不應(yīng)低于給藥的間隔時間,且累積釋放百分率要求達到90%以上。除另有規(guī)定外,通常將釋藥全過程的數(shù)據(jù)作累積釋放百分率-時間的釋藥曲線圖,制訂出合理的釋放度檢查方法和限度。
緩釋制劑從釋藥曲線圖中至少選出3個取樣時間點,第一點為開始0.5~2小時的取樣時間點,用于考察藥物是否有突釋,第二點為中間的取樣時間點,用于確定釋藥特性,最后的取樣時間點,用于考察釋藥是否基本完全。此3點可用于表征體外藥物釋放度。緩釋制劑、控釋制劑,除以上3點外,還應(yīng)增加2個取樣時間點。此5點可用于表征體外控釋制劑藥物釋放度。
如果需要,可以再增加取樣時間點。
多于一個活性成分的產(chǎn)品,要求對每一個活性成分均按以上要求進行釋放度測定。
5.重現(xiàn)性與均一性試驗
應(yīng)考察3批以上、每批6片(粒)產(chǎn)品批與批之間體外藥物釋放度的重現(xiàn)性,并考察同批產(chǎn)品、每批6片(粒)體外藥物釋放度的均一性。
6.釋藥模型的擬合
緩釋制劑的釋藥數(shù)據(jù)可用一級方程和Higuchi方程等擬合,即
ln(1-Mt/M∞)=-kt(一級方程)
Mt/M∞=kt1/2(Higuchi方程)
控釋制劑的釋藥數(shù)據(jù)可用零級方程擬合,即
Mt/M∞=kt(零級方程)
以上式中,Mt為t時間的累積釋放量;M∞為∞時累積釋放量;Mt/M∞為t時累積釋放百分率。擬合時以相關(guān)系數(shù)(r)而均方誤差(MSE)最小的為擬合結(jié)果。
緩釋、控釋、遲釋制劑的釋藥原理主要有控制溶出、擴散、溶蝕或擴散與溶出相結(jié)合,也可利用滲透壓或離子交換機制。釋放過程可以用不同方程進行曲線擬合,如一級方程、Higuchi方程、零級方程等(脈沖制劑除外)。緩釋與控釋的主要區(qū)別在于緩釋制劑是按時間變化先多后少的非恒速釋放,而控釋制劑是按零級速率規(guī)律釋放,即其釋藥是不受時間影響的恒速釋放,可以得到更為平穩(wěn)的血藥濃度,“峰谷”波動更小,直至基本吸收完全。通常緩釋、控釋制劑中所含的藥物量比相應(yīng)一次劑量的普通制劑多,工藝也較復(fù)雜。為了既能獲得可靠的治療效果又不致引起突然釋放(突釋)所帶來毒副作用的危險性,必須在設(shè)計、試制、生產(chǎn)等環(huán)節(jié)避免或減少突釋。體外、體內(nèi)的釋放行為應(yīng)符合臨床要求,且不受或少受生理與食物因素的影響。所以應(yīng)有一個能反映體內(nèi)基本情況的體外釋放度實驗方法,以控制制劑質(zhì)量,保證制劑的安全性與有效性。
本指導(dǎo)原則的緩釋、控釋、遲釋制劑以口服為重點,也可供其他給藥途徑的參考。
一、緩釋、控釋、遲釋制劑的定義
1.緩釋制劑
系指口服后在規(guī)定釋放介質(zhì)中,按要求緩慢地非恒速釋放藥物,其與相應(yīng)的普通制劑比較,給藥頻率比普通制劑至少減少一半,或給藥頻率比普通制劑有所減少,且能顯著增加患者的順應(yīng)性或療效的制劑。
2.控釋制劑
系指口服后在規(guī)定釋放介質(zhì)中,按要求緩慢地恒速或接近恒速釋放藥物,其與相應(yīng)的普通制劑比較,給藥頻率比普通制劑至少減少一半,或給藥頻率比普通制劑有所減少,且能顯著增加患者的順應(yīng)性或療效的制劑。
3.遲釋制劑
遲釋制劑系指在給藥后不立即釋放藥物的制劑,包括腸溶制劑、結(jié)腸定位制劑和脈沖制劑等。
腸溶制劑系指口服后在規(guī)定的酸性介質(zhì)中不釋放或幾乎不釋放藥物,而在要求的時間內(nèi),于pH6.8磷酸鹽緩沖液中大部分或全部釋放藥物的制劑。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理]
結(jié)腸定位制劑系指在胃腸道上部基本不釋放、在結(jié)腸內(nèi)大部分釋放的制劑,即在規(guī)定的酸性介質(zhì)與pH6.8磷酸鹽緩沖液中不釋放或幾乎不釋放,而在要求的時間內(nèi),于pH7.5~8.0磷酸鹽緩沖液中大部分或全部釋放的制劑。
脈沖制劑系指口服后不立即釋放藥物,而在某種條件下(如在體液中經(jīng)過一定時間或一定pH值或某些酶作用下)一次或多次突然釋放藥物的制劑。
二、體外藥物釋放度試驗
本試驗是在模擬體內(nèi)消化道條件下(如溫度、介質(zhì)的pH值、攪拌速率等),對制劑進行藥物釋放速率試驗,最后制訂出合理的體外藥物釋放度,以監(jiān)測產(chǎn)品的生產(chǎn)過程與對產(chǎn)品進行質(zhì)量控制。
1.儀器裝置
除另有規(guī)定外,緩釋、控釋、遲釋制劑的體外藥物釋放度試驗可采用溶出度測定儀進行。
透皮貼劑可采用釋放度測定法(附錄ⅩD第三法)檢查,應(yīng)符合規(guī)定。
2.溫度控制
緩釋、控釋、遲釋制劑模擬體溫應(yīng)控制在37℃±0.5℃,但透皮貼劑應(yīng)在32℃±0.5℃模擬表皮溫度。
3.釋放介質(zhì)
以去空氣的新鮮純化水為的釋放介質(zhì),或根據(jù)藥物的溶解特性、處方要求、吸收部位,使用稀鹽酸(0.001~0.1mol/L)或pH3~8的磷酸鹽緩沖液,對難溶性藥物不宜采用有機溶劑,可加少量表面活性劑(如十二烷基硫酸鈉等)。
釋放介質(zhì)的體積應(yīng)符合漏槽條件。
4.釋放度取樣時間點
體外釋放速率試驗應(yīng)能反映出受試制劑釋藥速率的變化特征,且能滿足統(tǒng)計學(xué)處理的需要,釋藥全過程的時間不應(yīng)低于給藥的間隔時間,且累積釋放百分率要求達到90%以上。除另有規(guī)定外,通常將釋藥全過程的數(shù)據(jù)作累積釋放百分率-時間的釋藥曲線圖,制訂出合理的釋放度檢查方法和限度。
緩釋制劑從釋藥曲線圖中至少選出3個取樣時間點,第一點為開始0.5~2小時的取樣時間點,用于考察藥物是否有突釋,第二點為中間的取樣時間點,用于確定釋藥特性,最后的取樣時間點,用于考察釋藥是否基本完全。此3點可用于表征體外藥物釋放度。緩釋制劑、控釋制劑,除以上3點外,還應(yīng)增加2個取樣時間點。此5點可用于表征體外控釋制劑藥物釋放度。
如果需要,可以再增加取樣時間點。
多于一個活性成分的產(chǎn)品,要求對每一個活性成分均按以上要求進行釋放度測定。
5.重現(xiàn)性與均一性試驗
應(yīng)考察3批以上、每批6片(粒)產(chǎn)品批與批之間體外藥物釋放度的重現(xiàn)性,并考察同批產(chǎn)品、每批6片(粒)體外藥物釋放度的均一性。
6.釋藥模型的擬合
緩釋制劑的釋藥數(shù)據(jù)可用一級方程和Higuchi方程等擬合,即
ln(1-Mt/M∞)=-kt(一級方程)
Mt/M∞=kt1/2(Higuchi方程)
控釋制劑的釋藥數(shù)據(jù)可用零級方程擬合,即
Mt/M∞=kt(零級方程)
以上式中,Mt為t時間的累積釋放量;M∞為∞時累積釋放量;Mt/M∞為t時累積釋放百分率。擬合時以相關(guān)系數(shù)(r)而均方誤差(MSE)最小的為擬合結(jié)果。