影響心排血量的5個(gè)決定因素為：①心臟的前負(fù)荷；②后負(fù)荷；③心肌收縮力；④心率；⑤心肌收縮的協(xié)調(diào)。上述諸因素中單個(gè)或多個(gè)的改變均可影響心臟功能，甚至發(fā)生心力衰竭。
1.基本病因
（1）前負(fù)荷過重：心室舒張回流的血量過多，如主動(dòng)脈瓣或二尖瓣關(guān)閉不全，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等均可使左心室舒張期負(fù)荷過重，導(dǎo)致左心衰竭；先天性房間隔缺損可使右心室舒張期負(fù)荷過重，導(dǎo)致右心衰竭。貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等高心排血量疾病，由于回心血量增多，加重左、右心室的舒張期負(fù)荷，而導(dǎo)致全心衰竭。
（2）后負(fù)荷過重：如高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄或左心室流出道梗阻，使左心室收縮期負(fù)荷加重，可導(dǎo)致左心衰竭。肺動(dòng)脈高壓，右心室流出道梗阻，使右心室收縮期負(fù)荷加重，可導(dǎo)致右心衰竭。
（3）心肌收縮力的減弱：常見的如由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬考試，大網(wǎng)站收集化所引起的心肌缺血或壞死，各種原因的心肌炎（病毒性、免疫性、中毒性、細(xì)菌性），原因不明的心肌病，嚴(yán)重的貧血性心臟病及甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病等，心肌收縮力均可有明顯減弱，導(dǎo)致心力衰竭。
（4）心室收縮不協(xié)調(diào)：冠心病心肌局部嚴(yán)重缺血導(dǎo)致心肌收縮無力或收縮不協(xié)調(diào)，如室壁瘤。
（5）心室順應(yīng)性減低：如心室肥厚、肥厚性心肌病，心室的順應(yīng)性明顯減低時(shí)，可影響心室的舒張而影響心臟功能。
2.誘發(fā)因素
（1）感染：病毒性上感和肺部感染是誘發(fā)心力衰竭的常見誘因。感染除可直接損害心肌外，發(fā)熱使心率增快也加重心臟的負(fù)荷。
（2）過重的體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)。
（3）心律失常：尤其是快速性心律失常，如陣發(fā)性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等，均可使心臟負(fù)荷增加，心排血量減低，而導(dǎo)致心力衰竭。
（4）妊娠分娩：妊娠期孕婦血容量增加，分娩時(shí)由于子宮收縮，回心血量明顯增多，加上分娩時(shí)的用力，均加重心臟負(fù)荷。
（5）輸液（或輸血過快或過量）：液體或鈉的輸入量過多，血容量突然增加，心臟負(fù)荷過重而誘發(fā)心力衰竭。
（6）嚴(yán)重貧血或大出血：使心肌缺血缺氧，心率增快，心臟負(fù)荷加重。
1.基本病因
（1）前負(fù)荷過重：心室舒張回流的血量過多，如主動(dòng)脈瓣或二尖瓣關(guān)閉不全，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等均可使左心室舒張期負(fù)荷過重，導(dǎo)致左心衰竭；先天性房間隔缺損可使右心室舒張期負(fù)荷過重，導(dǎo)致右心衰竭。貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等高心排血量疾病，由于回心血量增多，加重左、右心室的舒張期負(fù)荷，而導(dǎo)致全心衰竭。
（2）后負(fù)荷過重：如高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄或左心室流出道梗阻，使左心室收縮期負(fù)荷加重，可導(dǎo)致左心衰竭。肺動(dòng)脈高壓，右心室流出道梗阻，使右心室收縮期負(fù)荷加重，可導(dǎo)致右心衰竭。
（3）心肌收縮力的減弱：常見的如由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬考試，大網(wǎng)站收集化所引起的心肌缺血或壞死，各種原因的心肌炎（病毒性、免疫性、中毒性、細(xì)菌性），原因不明的心肌病，嚴(yán)重的貧血性心臟病及甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病等，心肌收縮力均可有明顯減弱，導(dǎo)致心力衰竭。
（4）心室收縮不協(xié)調(diào)：冠心病心肌局部嚴(yán)重缺血導(dǎo)致心肌收縮無力或收縮不協(xié)調(diào)，如室壁瘤。
（5）心室順應(yīng)性減低：如心室肥厚、肥厚性心肌病，心室的順應(yīng)性明顯減低時(shí)，可影響心室的舒張而影響心臟功能。
2.誘發(fā)因素
（1）感染：病毒性上感和肺部感染是誘發(fā)心力衰竭的常見誘因。感染除可直接損害心肌外，發(fā)熱使心率增快也加重心臟的負(fù)荷。
（2）過重的體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)。
（3）心律失常：尤其是快速性心律失常，如陣發(fā)性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等，均可使心臟負(fù)荷增加，心排血量減低，而導(dǎo)致心力衰竭。
（4）妊娠分娩：妊娠期孕婦血容量增加，分娩時(shí)由于子宮收縮，回心血量明顯增多，加上分娩時(shí)的用力，均加重心臟負(fù)荷。
（5）輸液（或輸血過快或過量）：液體或鈉的輸入量過多，血容量突然增加，心臟負(fù)荷過重而誘發(fā)心力衰竭。
（6）嚴(yán)重貧血或大出血：使心肌缺血缺氧，心率增快，心臟負(fù)荷加重。