一、病因及發(fā)病機(jī)制：
（一）致病因素：
1、血脂異常；
2、高血壓；
3、吸煙；
4、相關(guān)疾?。禾悄虿?，甲減，腎病綜合癥；
5、年齡；
6、其它：性別，感染，肥胖等。
（二）發(fā)病機(jī)制：脂源性學(xué)說、致突變學(xué)說、損傷應(yīng)答學(xué)說及受體缺失學(xué)說等。
二、基本病變：
（一）脂紋（期）：脂紋（fatty streak）是AS早期病變。動(dòng)脈內(nèi)膜上出現(xiàn)帽針頭大小斑點(diǎn)及寬約1～2mm、長(zhǎng)短不一的黃色條紋，不隆起或稍微隆起于內(nèi)膜表面。鏡下為泡沫細(xì)胞聚集。
（二）纖維斑塊（fibrous plaque）（期）：肉眼觀，為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊。隨著斑塊表層的膠原纖維不斷增加及玻璃樣變，脂質(zhì)被埋于深層，斑塊乃逐漸變?yōu)榇砂咨?。鏡檢下，斑塊表面為一層纖維帽，纖維帽之下有不等量的增生的SMC、巨噬細(xì)胞及兩種泡沫細(xì)胞，以及細(xì)胞外脂質(zhì)及基質(zhì)。
（三）粥樣斑塊（期）：粥樣斑塊（atheromatous plaque）亦稱粥瘤（atheroma）。肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊。切面，表層的纖維帽為瓷白色，深部為多量黃色粥糜樣物質(zhì)（由脂質(zhì)和壞死崩解物質(zhì)混合而成）鏡下，纖維帽玻璃樣變，深部為大量無定形壞死物質(zhì)，其內(nèi)見膽固醇結(jié)晶（石蠟切片上為針狀空隙）、鈣化等。底部和邊緣可有肉芽組織增生，外周可見少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。病變嚴(yán)重者中膜SMC呈不同程度萎縮，中膜變薄。外膜可見新生毛細(xì)血管、不同程度的結(jié)締組織增生及淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。
三、復(fù)合性病變（complicated lesion）：
（一）斑塊內(nèi)出血；
（二）斑塊破裂；
（三）血栓形成；
（四）鈣化；
（五）動(dòng)脈瘤（aneurysm）形成。
四、主要?jiǎng)用}的病變：
（一）主動(dòng)脈粥樣硬化；
（二）腦動(dòng)脈粥樣硬化；
（三）腎動(dòng)脈粥樣硬化；
（四）四肢動(dòng)脈粥樣硬化；
（五）冠狀動(dòng)脈粥樣硬化（癥）。
1、概述：
2、冠心?。?BR> （1）心絞痛：概念；類型及特點(diǎn)；
（2）心肌梗死：概念；類型；合并癥。
3、心肌纖維化。
（一）致病因素：
1、血脂異常；
2、高血壓；
3、吸煙；
4、相關(guān)疾?。禾悄虿?，甲減，腎病綜合癥；
5、年齡；
6、其它：性別，感染，肥胖等。
（二）發(fā)病機(jī)制：脂源性學(xué)說、致突變學(xué)說、損傷應(yīng)答學(xué)說及受體缺失學(xué)說等。
二、基本病變：
（一）脂紋（期）：脂紋（fatty streak）是AS早期病變。動(dòng)脈內(nèi)膜上出現(xiàn)帽針頭大小斑點(diǎn)及寬約1～2mm、長(zhǎng)短不一的黃色條紋，不隆起或稍微隆起于內(nèi)膜表面。鏡下為泡沫細(xì)胞聚集。
（二）纖維斑塊（fibrous plaque）（期）：肉眼觀，為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊。隨著斑塊表層的膠原纖維不斷增加及玻璃樣變，脂質(zhì)被埋于深層，斑塊乃逐漸變?yōu)榇砂咨?。鏡檢下，斑塊表面為一層纖維帽，纖維帽之下有不等量的增生的SMC、巨噬細(xì)胞及兩種泡沫細(xì)胞，以及細(xì)胞外脂質(zhì)及基質(zhì)。
（三）粥樣斑塊（期）：粥樣斑塊（atheromatous plaque）亦稱粥瘤（atheroma）。肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊。切面，表層的纖維帽為瓷白色，深部為多量黃色粥糜樣物質(zhì)（由脂質(zhì)和壞死崩解物質(zhì)混合而成）鏡下，纖維帽玻璃樣變，深部為大量無定形壞死物質(zhì)，其內(nèi)見膽固醇結(jié)晶（石蠟切片上為針狀空隙）、鈣化等。底部和邊緣可有肉芽組織增生，外周可見少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。病變嚴(yán)重者中膜SMC呈不同程度萎縮，中膜變薄。外膜可見新生毛細(xì)血管、不同程度的結(jié)締組織增生及淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。
三、復(fù)合性病變（complicated lesion）：
（一）斑塊內(nèi)出血；
（二）斑塊破裂；
（三）血栓形成；
（四）鈣化；
（五）動(dòng)脈瘤（aneurysm）形成。
四、主要?jiǎng)用}的病變：
（一）主動(dòng)脈粥樣硬化；
（二）腦動(dòng)脈粥樣硬化；
（三）腎動(dòng)脈粥樣硬化；
（四）四肢動(dòng)脈粥樣硬化；
（五）冠狀動(dòng)脈粥樣硬化（癥）。
1、概述：
2、冠心?。?BR> （1）心絞痛：概念；類型及特點(diǎn)；
（2）心肌梗死：概念；類型；合并癥。
3、心肌纖維化。