俗稱:泰必利,泰必樂,胺甲磺回胺,tiapridal tiapredex
藥物簡介
【性狀】白色針形結晶,熔點197~199℃。
【藥理及應用】本藥結構與舒必利相似,為抗精神失常藥,其特點為對感覺運動方面神經(jīng)系統(tǒng)疾病及精神運動行為障礙具有良效。①抗精神病、鎮(zhèn)靜作用:臨床觀察表明,本品可糾正精神運動障礙,此與本品抗中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺能活動有關,因此治療舞蹈病及抽動-*語多動癥的療效。②鎮(zhèn)痛作用:對頑固性頭痛、痛性痙攣、關節(jié)疼痛及肩關節(jié)周圍炎的疼痛均有明顯療效。動物實驗證實,本品可阻滯疼痛沖動經(jīng)脊髓丘腦束向網(wǎng)狀結構的傳導。有人認為本藥的鎮(zhèn)痛作用可能與丘腦的中樞整合作用有關。③其他作用:尚有鎮(zhèn)吐、興奮胃腸平滑肌等作用。
本品口服吸收迅速,用藥1小時后血藥濃度達高峰??诜胨テ跒?小時,(肌注為3小時)。主要以原形隨尿排出,約有給藥量的31%(男性)或18%(女性)以代謝物排出。
本品用于治療:①舞蹈?。簩ξ璧笜舆\動療效好,即使氟哌啶醇或舒必利無效者,用本品仍能改善癥狀,使異常運動明顯減少。②抽動-*語綜合征:本品不像氟哌啶醇錐體外系的副作用大,治療本病時僅有輕度嗜睡反應,且對氟哌啶醇無效或因氟哌啶醇副作用太大不能耐受者改用本品多可取得滿意療效。③老年性精神?。簩夏耆司襁\動不穩(wěn)定(激動、震顫、過敏、多言)并伴有精神錯亂、失眠、幻覺或譫妄等癥狀,可使其減輕或完全消失。④急慢性酒精中毒:對大多數(shù)患者有效。急性酒精中毒患者應用本藥后可迅速改善精神運動癥狀;對慢性酒精中毒所致運動障礙、消化障礙或行為障礙等均有效,對抗戒斷癥狀的作用顯著。
【用法】
(1)舞蹈病及抽動-*語綜合征等 口服,開始一般每日150~300mg(可用至300~600mg),分3次服。待癥狀控制后2~3個月,酌減劑量。維持量每日150~300mg.
(2)老年性精神運動障礙 靜注或肌注,劑量為24小時內(nèi)注射200~400mg,根據(jù)病情逐漸減量,然后改為口服。 考試大網(wǎng)站整理
(3)各種疼痛 頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛等,開始每日200~400mg(平均300mg),連服3~8日,嚴重病例每日肌注200~400mg,連續(xù)3日。維持量每次50mg,1日3次。
(4)急、慢性酒精中毒:急性酒精中毒開始24小時內(nèi)肌注或靜注600~1200mg,每4~8小時注射1次,3~4日后減量,再給藥數(shù)日后,改為口服,每日150~800mg,繼續(xù)治療;慢性酒精中毒,一般每日口服150mg.嚴重者可靜注,平均劑量每日400mg,隨后改為口服。
(5)對7~12歲的精神運動不穩(wěn)定或抽動-*語綜合征患兒:平均每次50mg,每日1~2次。
【注意】
(1)較常見的不良反應為嗜睡(發(fā)生率約為2.5%)、溢乳、閉經(jīng)(停藥后可恢復正常),消化道反應及頭暈、乏力等。個別人可出現(xiàn)興奮。
(2)能增強中樞抑制藥的作用,可與鎮(zhèn)痛藥、催眠藥、安定藥、抗憂郁藥、抗震顫麻痹藥及抗癲癇藥合用,但在治療開始時,應減少合用的中樞抑制藥劑量。
藥物簡介
【性狀】白色針形結晶,熔點197~199℃。
【藥理及應用】本藥結構與舒必利相似,為抗精神失常藥,其特點為對感覺運動方面神經(jīng)系統(tǒng)疾病及精神運動行為障礙具有良效。①抗精神病、鎮(zhèn)靜作用:臨床觀察表明,本品可糾正精神運動障礙,此與本品抗中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺能活動有關,因此治療舞蹈病及抽動-*語多動癥的療效。②鎮(zhèn)痛作用:對頑固性頭痛、痛性痙攣、關節(jié)疼痛及肩關節(jié)周圍炎的疼痛均有明顯療效。動物實驗證實,本品可阻滯疼痛沖動經(jīng)脊髓丘腦束向網(wǎng)狀結構的傳導。有人認為本藥的鎮(zhèn)痛作用可能與丘腦的中樞整合作用有關。③其他作用:尚有鎮(zhèn)吐、興奮胃腸平滑肌等作用。
本品口服吸收迅速,用藥1小時后血藥濃度達高峰??诜胨テ跒?小時,(肌注為3小時)。主要以原形隨尿排出,約有給藥量的31%(男性)或18%(女性)以代謝物排出。
本品用于治療:①舞蹈?。簩ξ璧笜舆\動療效好,即使氟哌啶醇或舒必利無效者,用本品仍能改善癥狀,使異常運動明顯減少。②抽動-*語綜合征:本品不像氟哌啶醇錐體外系的副作用大,治療本病時僅有輕度嗜睡反應,且對氟哌啶醇無效或因氟哌啶醇副作用太大不能耐受者改用本品多可取得滿意療效。③老年性精神?。簩夏耆司襁\動不穩(wěn)定(激動、震顫、過敏、多言)并伴有精神錯亂、失眠、幻覺或譫妄等癥狀,可使其減輕或完全消失。④急慢性酒精中毒:對大多數(shù)患者有效。急性酒精中毒患者應用本藥后可迅速改善精神運動癥狀;對慢性酒精中毒所致運動障礙、消化障礙或行為障礙等均有效,對抗戒斷癥狀的作用顯著。
【用法】
(1)舞蹈病及抽動-*語綜合征等 口服,開始一般每日150~300mg(可用至300~600mg),分3次服。待癥狀控制后2~3個月,酌減劑量。維持量每日150~300mg.
(2)老年性精神運動障礙 靜注或肌注,劑量為24小時內(nèi)注射200~400mg,根據(jù)病情逐漸減量,然后改為口服。 考試大網(wǎng)站整理
(3)各種疼痛 頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛等,開始每日200~400mg(平均300mg),連服3~8日,嚴重病例每日肌注200~400mg,連續(xù)3日。維持量每次50mg,1日3次。
(4)急、慢性酒精中毒:急性酒精中毒開始24小時內(nèi)肌注或靜注600~1200mg,每4~8小時注射1次,3~4日后減量,再給藥數(shù)日后,改為口服,每日150~800mg,繼續(xù)治療;慢性酒精中毒,一般每日口服150mg.嚴重者可靜注,平均劑量每日400mg,隨后改為口服。
(5)對7~12歲的精神運動不穩(wěn)定或抽動-*語綜合征患兒:平均每次50mg,每日1~2次。
【注意】
(1)較常見的不良反應為嗜睡(發(fā)生率約為2.5%)、溢乳、閉經(jīng)(停藥后可恢復正常),消化道反應及頭暈、乏力等。個別人可出現(xiàn)興奮。
(2)能增強中樞抑制藥的作用,可與鎮(zhèn)痛藥、催眠藥、安定藥、抗憂郁藥、抗震顫麻痹藥及抗癲癇藥合用,但在治療開始時,應減少合用的中樞抑制藥劑量。