基礎護理學操作——導尿術

字號:

導尿技術及護理
    (一)目的
    1.采集患者尿標本做細菌培養(yǎng)。
    2.為尿潴留患者引流尿液,減輕痛苦。
    3.用于患者術前膀胱減壓以及下腹、盆腔器官手術中持續(xù)排空膀胱,避免術中誤傷。
    4.患者尿道損傷早期或者手術后作為支架引流,經(jīng)導尿管對膀胱進行藥物灌注治療。
    5.患者昏迷、尿失禁或者會陰部有損傷時,留置考試,大網(wǎng)站收集導尿管以保持局部干燥、清潔,避免尿液的刺激。
    6.搶救休克或者危重患者,準確記錄尿量、比重,為病情變化提供依據(jù)。
    7.為患者測定膀胱容量、壓力及殘余尿量, 向膀胱注入造影劑或者氣體等以協(xié)助診斷。
    (二)實施要點
    1.評估患者:
    (1)詢問、了解患者的身體狀況。
    (2)向患者解釋導尿的目的、注意事項,取得患者的配合。
    (3)了解患者膀胱充盈度及局部皮膚情況2.操作要點:
    (1)核對醫(yī)囑,做好準備。
    (2)攜用物至患者旁,關閉門窗,為患者遮擋,協(xié)助患者做好準備。
    (3)按照無菌操作原則實施導尿操作。
    (4)插入導尿管后注入10-15毫升無菌生理鹽水,輕拉尿管以證實尿管固定穩(wěn)妥。
    3.指導患者:
    (1)指導患者放松,在插管過程中協(xié)調(diào)配合,避免污染。
    (2)指導患者在留置尿管期間保證充足入量,預防發(fā)生感染和結(jié)石。
    (3)告知患者在留置尿管期間防止尿管打折、彎曲、受壓、脫出等情況發(fā)生,保持通暢。
    (4)告知患者保持尿袋高度低于恥骨聯(lián)合水平,防止逆行感染。
    (5)指導長期留置尿管的患者進行膀胱功能訓練及考,試大網(wǎng)站收集骨盆底肌的鍛煉,以增強控制排尿的能力。
    (三)注意事項
    1.患者留置尿管期間,尿管要定時夾閉。
    2.尿潴留患者一次導出尿量不超過1000毫升,以防出現(xiàn)虛脫和血尿。
    3.患者尿管拔除后,觀察患者排尿時的異常癥狀。
    4.為男性患者插尿管時,遇有阻力,特別是尿管經(jīng)尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口的狹窄部、恥骨聯(lián)合下方和前下方處的彎曲部時,囑患者緩慢深呼吸,慢慢插入尿管。