基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)操作——血壓的測(cè)量

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血壓的測(cè)量
    (一)目的
    1.測(cè)量、記錄患者的血壓,判斷有無異常情況。
    2.監(jiān)測(cè)血壓變化,間接了解循環(huán)系統(tǒng)的功能狀況。
    (二)實(shí)施要點(diǎn)
    1.評(píng)估患者:
    (1)詢問、了解患者的身體情況;(2)告訴患者測(cè)量考試,大網(wǎng)站收集血壓的目的,取得患者的配合。
    2.操作要點(diǎn):
    (1)檢查血壓計(jì)。
    (2)協(xié)助患者采取坐位或者臥位,保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。
    (3)驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,平整地纏于患者上臂中部,松緊以能放入一指為宜,下緣距肘窩2-3厘米。
    (4)聽診器置于肱動(dòng)脈位置。
    (5)按照要求測(cè)量血壓,正確判斷收縮壓與舒張壓。
    (6)測(cè)量完畢,排盡袖帶余氣,關(guān)閉血壓計(jì)。
    (7)記錄血壓數(shù)值。
    3.指導(dǎo)患者:
    (1)告知患者測(cè)血壓時(shí)的注意事項(xiàng)。
    (2)根據(jù)患者實(shí)際情況,可以指導(dǎo)患者或者家屬學(xué)會(huì)正確測(cè)量血壓的方法。
    (三)注意事項(xiàng)
    1.保持測(cè)量者視線與血壓計(jì)刻度平行。
    2.長(zhǎng)期觀察血壓的患者,做到“四定”:定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。
    3.按照要求選擇合適袖帶。
    4.若衣袖過緊或者太多時(shí),應(yīng)當(dāng)脫掉衣服,以免影響測(cè)量結(jié)果。