科別： 病室： 床號(hào)： 住院號(hào)：
姓名： 職業(yè)：
性別： 宗教信仰：
年齡： 住址：
婚姻： 病史供述人：
籍貫： 入院日期：19 年 月 日 時(shí)
民族： 通知醫(yī)師時(shí)間：19 年 月 日 時(shí) 分
文化程度： 記錄日期 ：19 年 月 日 時(shí)
入院處置：沐浴 更衣 未處置 入院方式：步行 攙扶 輪椅 平車(chē)
入院介紹：住院須知、飲食、休息、探陪、衛(wèi)生、物品管理等有關(guān)制度，環(huán)境對(duì)
癥宣教、責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)師
入院診斷： 出院診斷：
本次發(fā)病誘因：
心身健康簡(jiǎn)史：
生物基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)檢查
T： C； P ： 次/min； R： 次/min； BP： kPa
姓名： 職業(yè)：
性別： 宗教信仰：
年齡： 住址：
婚姻： 病史供述人：
籍貫： 入院日期：19 年 月 日 時(shí)
民族： 通知醫(yī)師時(shí)間：19 年 月 日 時(shí) 分
文化程度： 記錄日期 ：19 年 月 日 時(shí)
入院處置：沐浴 更衣 未處置 入院方式：步行 攙扶 輪椅 平車(chē)
入院介紹：住院須知、飲食、休息、探陪、衛(wèi)生、物品管理等有關(guān)制度，環(huán)境對(duì)
癥宣教、責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)師
入院診斷： 出院診斷：
本次發(fā)病誘因：
心身健康簡(jiǎn)史：
生物基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)檢查
T： C； P ： 次/min； R： 次/min； BP： kPa