2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)之三尖瓣關(guān)閉不

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2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):三尖瓣關(guān)閉不全的診斷方法  
    三尖瓣關(guān)閉不全的診斷診斷,主要依靠輔助檢查:
    X線照片
    示右心房和右心室肥大,心臟右緣凸出,同時(shí)半有其他瓣膜病變造成的改變。
    心電圖
    示心房肥大,P波高寬;并有右束支傳導(dǎo)阻滯或右心室肥大,甚至心肌勞損。常有心房顫動。
    超聲心動圖及多普勒檢查
    切面超聲可探測三尖瓣環(huán)的大小,了解瓣膜的增厚情況,有助于分首辨相對性和器質(zhì)性病變。三尖瓣關(guān)閉不全時(shí),超聲造影可見微泡往返于三尖瓣;多普勒能直接監(jiān)測到右室至右房的異常信號,并可估計(jì)返流的程度。