甲型肝炎臨床表現(xiàn)復(fù)雜甚至無癥狀,因此無癥狀,因此診斷需結(jié)合甲肝接觸史、當(dāng)?shù)丶仔透窝琢餍惺?、癥狀和體征,以及肝功能檢查和特異性血清學(xué)指標(biāo)測定來綜合判斷。尤其是血清學(xué)測定,如抗甲肝病毒抗體IgM抗體,是確診甲型肝炎的依據(jù)。應(yīng)用放免法檢測,稀釋度為1:4000 IgM仍為陽性者,是早期感染的依據(jù);應(yīng)用抗甲肝病毒IgM抗體還可以區(qū)別是新感染還是恢復(fù)期獲得性免疫。一般來說,IgM>IgG時屬新近期,若IgG>IgM則為恢復(fù)期。這種特異性血清學(xué)指標(biāo)的應(yīng)用,使甲型肝炎的診斷更為快捷,更加準(zhǔn)確。不但急性典型病例可以根據(jù)抗甲型肝炎病毒IgM抗體陽性加以確診,而且亞臨床的缺乏臨床癥狀,轉(zhuǎn)氨酶正常的病例,也可以根據(jù)抗體的陽性確定診斷。
甲型肝炎的診斷依據(jù)是:
(1)在病人糞便中檢出甲型肝炎病毒顆粒;
(2)在發(fā)病早期,病人血清抗甲型肝炎IgM抗體陽性;
(3)流行病學(xué)指征陽性,也可以考慮為甲型肝炎,如有肝炎暴發(fā)流行,流行歸律符合甲肝,并處以型肝炎者外。
甲型肝炎的診斷依據(jù)是:
(1)在病人糞便中檢出甲型肝炎病毒顆粒;
(2)在發(fā)病早期,病人血清抗甲型肝炎IgM抗體陽性;
(3)流行病學(xué)指征陽性,也可以考慮為甲型肝炎,如有肝炎暴發(fā)流行,流行歸律符合甲肝,并處以型肝炎者外。