中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:異位妊娠胎元阻絡證(婦科)

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主要證候:停經,或有不規(guī)則陰道流血,或少腹隱痛,一側附件或可捫及軟性包塊,輕壓痛。β-HCG陽性,或經B超證實為輸卵管妊娠,但未破損。脈弦滑。
    證候分析:脈絡不暢,孕后胎元不能運達子宮,而停于兩歧脈絡,則β-HCG陽性,在未破損早期阻滯氣機,故少腹隱痛,有軟性包塊;瘀阻沖任,血不循經,則有不規(guī)則陰道出血。脈弦滑為瘀阻之征。
    治法:活血化瘀殺胚。
    方藥:宮外孕Ⅰ號方(山西醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院)加天花粉、紫草、蜈蚣。
    丹參、赤芍、桃仁。
    方中丹參、赤芍活血化瘀,桃仁、蜈蚣破血逐瘀,現(xiàn)代藥理研究天花粉、紫草有殺胚作用,全方共奏活血化瘀殺胚之功效。
    有腹脹、便秘者,為氣滯之征,可加延胡索、川楝子、枳殼、大黃以理氣行滯。