輔導(dǎo)精華:嵌頓痔

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內(nèi)痔脫出后,因括約肌痙攣不能自復(fù)位,因而在肛門外充血、水腫,稱為嵌頓痔,又稱痔絞窄。嚴(yán)重者痔體脫垂后可在齒狀線處發(fā)生缺血壞死,若并發(fā)感染,痔體腫脹可十分嚴(yán)重,表面出現(xiàn)潰瘍,引起局部和全身癥狀。
    [病因]
    內(nèi)痔脫出而括約肌痙攣不能自行復(fù)位時(shí),易發(fā)生嵌頓痔,腹瀉、便秘、妊娠和分娩、痔注射不當(dāng)、血栓形成等,均是引起痔嵌頓原因。
    [臨床表現(xiàn)]
    嵌頓痔局部明顯水腫,劇烈疼痛,分泌物增多,大便秘結(jié)。另外尚有發(fā)熱、全身乏力等中毒癥狀。
    [診斷要點(diǎn)]
    (1)有痔病史。
    (2)臨床表現(xiàn)為嵌頓痔局部明顯水腫,劇烈疼痛,分泌物增多,大便秘結(jié)。另外尚有發(fā)熱、全身乏力等中毒癥狀。
    (3)排除血栓性外痔、肛門周圍膿腫及肛癌等疾病。
    [家庭應(yīng)急處理]
    (1)臥床休息,抬高下肢。
    (2)用50%硫酸鎂溶液濕敷或采用50%食鹽水濕敷。
    (3)可用花椒30g、食鹽30g煎湯坐浴。
    (4)配用潤腸通便中藥或用開塞露通便。
    (5)在局麻下,先用1:1000洗必泰棉球消毒痔核,然后涂少許華膏或四環(huán)素膏,使之潤滑便于納入。
    (6)納入后用塔形紗布?jí)K填壓肛門,丁字帶加壓固定,控制排便3~4天。