辯證分型
1)脾胃虛弱癥狀:面色萎黃,頭暈?zāi)垦?,神疲乏力,納呆便塘。舌淡胖,苔薄白,脈細。
證候分析:脾胃虛弱,失其運化,生化無權(quán),氣血來源不充,氣虛血少,故見面色萎黃,神疲乏力,血不上榮于頭面,則頭暈?zāi)垦#黄⑽柑撊?,健運失司測見納呆便溏;舌淡胖,苔薄白,脈細為脾胃虛弱、氣血不足之征。
2)心脾血虛癥狀:面色無華,頭暈耳鳴,心悸失眠。舌淡,苔薄白,脈細或細數(shù)。
證候分析:心脾血虛,血不養(yǎng)心,心神不寧,見心悸失眠,血虛不能上榮頭面,故頭暈耳鳴,舌淡,苔薄白,血虛氣少,血脈不充,故脈細。
3)脾腎陽虛癥狀:面色萎黃或無華,形寒肢冷,唇甲淡白,周身浮腫,甚則可有腹水,心悸氣短,耳鳴眩暈,神疲肢軟,大便溏薄或有五更瀉,小便清長,男子陽痿,女子經(jīng)閉。舌質(zhì)淡或有齒痕,脈沉細。
證候分析:脾腎陽虛,氣化失常,水邪內(nèi)停,故見周身浮腫,甚則可有腹水;脾主四肢,陽氣虛弱,不得溫煦,故形寒肢冷;脾腎陽虛,命門火衰,水濕內(nèi)停,故男子陽痿,大便溏薄或有五更瀉,小便清長;脾為后天之本,為氣血生化之源,腎為先天之本,主骨、生髓、藏精,精可化血,故脾腎陽虛,則氣虛血少,故面色萎黃或蒼白無華,唇甲淡白,心悸氣短,耳鳴眩暈,神疲肢軟,女子經(jīng)閉,舌淡有齒印,脈沉細等。
4)蟲積型癥狀:除有貧血癥狀外,尚有腹脹或有嗜食生米、茶葉、泥土等,善食易饑,惡心嘔吐,大便干結(jié)或溏薄有奇臭,神疲肢軟及其他蟲積見癥。舌淡苔薄,脈虛弱。
證候分析:本證為脾虛蟲積之證,蟲積日久,損害脾胃,以致脾胃運化失常,故神疲肢軟,嗜食生米、泥土等異物,善食易饑;脾虛氣滯,故腹脹;腸中積熱,故大便于結(jié)有奇臭;脾虛則大便溏??;舌淡苔薄,脈虛弱為貧血之征。
診斷要點
1)有缺鐵、慢性失血、鐵特殊需要量增加,或鐵劑利用障礙等病史。
2)臨床表現(xiàn)為面色無華或萎黃、頭暈?zāi)垦?、乏力、耳鳴、心悸等?!】荚嚧缶W(wǎng)站整理
3)可有黏膜蒼白、青鞏膜、指甲扁平不光整而脆弱易裂,個別出現(xiàn)反甲或香炎、口腔炎等體征。
4)實驗室檢查 血清鐵下降和總鐵結(jié)合率升高,血常規(guī)顯示小細胞低色素性貧血。
5)骨髓鐵粒幼細胞和細胞外鐵減少或缺如。
施治原則
1)脾胃虛弱治則:益氣健脾生血。
2)心脾血虛治則:益氣養(yǎng)心補血。
3)脾腎陽虛治則:溫補脾腎。
4)蟲積型治則:殺蟲消積。
注意事項
1)應(yīng)先明確診斷,針對病因及時治療。
2)注意飲食調(diào)攝,多食富含鐵的食物,如動物內(nèi)臟、雞蛋黃、大豆、蘋果等。
1)脾胃虛弱癥狀:面色萎黃,頭暈?zāi)垦?,神疲乏力,納呆便塘。舌淡胖,苔薄白,脈細。
證候分析:脾胃虛弱,失其運化,生化無權(quán),氣血來源不充,氣虛血少,故見面色萎黃,神疲乏力,血不上榮于頭面,則頭暈?zāi)垦#黄⑽柑撊?,健運失司測見納呆便溏;舌淡胖,苔薄白,脈細為脾胃虛弱、氣血不足之征。
2)心脾血虛癥狀:面色無華,頭暈耳鳴,心悸失眠。舌淡,苔薄白,脈細或細數(shù)。
證候分析:心脾血虛,血不養(yǎng)心,心神不寧,見心悸失眠,血虛不能上榮頭面,故頭暈耳鳴,舌淡,苔薄白,血虛氣少,血脈不充,故脈細。
3)脾腎陽虛癥狀:面色萎黃或無華,形寒肢冷,唇甲淡白,周身浮腫,甚則可有腹水,心悸氣短,耳鳴眩暈,神疲肢軟,大便溏薄或有五更瀉,小便清長,男子陽痿,女子經(jīng)閉。舌質(zhì)淡或有齒痕,脈沉細。
證候分析:脾腎陽虛,氣化失常,水邪內(nèi)停,故見周身浮腫,甚則可有腹水;脾主四肢,陽氣虛弱,不得溫煦,故形寒肢冷;脾腎陽虛,命門火衰,水濕內(nèi)停,故男子陽痿,大便溏薄或有五更瀉,小便清長;脾為后天之本,為氣血生化之源,腎為先天之本,主骨、生髓、藏精,精可化血,故脾腎陽虛,則氣虛血少,故面色萎黃或蒼白無華,唇甲淡白,心悸氣短,耳鳴眩暈,神疲肢軟,女子經(jīng)閉,舌淡有齒印,脈沉細等。
4)蟲積型癥狀:除有貧血癥狀外,尚有腹脹或有嗜食生米、茶葉、泥土等,善食易饑,惡心嘔吐,大便干結(jié)或溏薄有奇臭,神疲肢軟及其他蟲積見癥。舌淡苔薄,脈虛弱。
證候分析:本證為脾虛蟲積之證,蟲積日久,損害脾胃,以致脾胃運化失常,故神疲肢軟,嗜食生米、泥土等異物,善食易饑;脾虛氣滯,故腹脹;腸中積熱,故大便于結(jié)有奇臭;脾虛則大便溏??;舌淡苔薄,脈虛弱為貧血之征。
診斷要點
1)有缺鐵、慢性失血、鐵特殊需要量增加,或鐵劑利用障礙等病史。
2)臨床表現(xiàn)為面色無華或萎黃、頭暈?zāi)垦?、乏力、耳鳴、心悸等?!】荚嚧缶W(wǎng)站整理
3)可有黏膜蒼白、青鞏膜、指甲扁平不光整而脆弱易裂,個別出現(xiàn)反甲或香炎、口腔炎等體征。
4)實驗室檢查 血清鐵下降和總鐵結(jié)合率升高,血常規(guī)顯示小細胞低色素性貧血。
5)骨髓鐵粒幼細胞和細胞外鐵減少或缺如。
施治原則
1)脾胃虛弱治則:益氣健脾生血。
2)心脾血虛治則:益氣養(yǎng)心補血。
3)脾腎陽虛治則:溫補脾腎。
4)蟲積型治則:殺蟲消積。
注意事項
1)應(yīng)先明確診斷,針對病因及時治療。
2)注意飲食調(diào)攝,多食富含鐵的食物,如動物內(nèi)臟、雞蛋黃、大豆、蘋果等。