問題：女性使用高特靈（治療前列腺肥大藥物）是什么機理，臨床為什么用于中老年女性尿頻的情況？
討論：
一、總結(jié)
1、女性尿道綜合征和壓力性尿失禁都存在膀胱及尿道平滑肌功能障礙因素。
2、高特靈可阻斷前列腺和膀胱出口平滑肌的腎上腺素受體，改善病人的尿流動力學和臨床癥狀。
二、相關(guān)內(nèi)容
1、高特靈（特拉唑嗪）
是選擇性α1腎上腺受體阻斷劑，可減低外周血管總阻力，降低收縮和舒張血壓，且舒張壓降低更為顯著。通常并不伴隨反射性心動過速。特拉唑嗪通過阻斷前列腺及膀胱出口平滑肌的腎上腺素受體，改善良性前列腺肥大病人的尿流動力和臨床癥狀。
特拉唑嗪有降低高密度脂蛋白和甘油三酯的作用。
2、 女性尿道綜合征
女性尿道綜合征為 Coined（1965） 首先用于描述女性有尿頻、尿急、下腹部不適等癥狀而尿培養(yǎng)陰性的患者。在當時該綜合征被認為是一發(fā)病率很高的疾病。隨著部分有病因可循者獲得了獨立診斷，如尿道處女膜融合癥等，該綜合征的發(fā)病率數(shù)大大減少，更主要的變化是在尿動力學發(fā)展以后，通過尿動力學檢查，部分有明確膀胱尿道功能異常者都采用了尿動力學診斷，如逼尿肌不穩(wěn)定等，因此目前國際外文文獻上女性尿道綜合征的名稱已很少使用。但由于此類疾病在認識和治療上仍有許多懸念，錯誤不少，且除女性外，男性也有相似的問題，因此近年來又出現(xiàn)一個新的名稱 - 膀胱過度活動癥（ OAB ），該名稱包含了包括女性尿道綜合在內(nèi)的所有男性和女性以尿頻，尿急，緊迫性尿失禁為主要表現(xiàn)的病因不明的疾病。
3、壓力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是指腹壓的突然增加導(dǎo)致尿液不自主流出，不是由于逼尿肌收縮壓或膀胱壁對尿液的張力壓引起的。其特點是正常狀態(tài)下無遺尿，而腹壓突然增高時，尿液突然流出。分為解剖型和尿道內(nèi)括約肌障礙型。
討論：
一、總結(jié)
1、女性尿道綜合征和壓力性尿失禁都存在膀胱及尿道平滑肌功能障礙因素。
2、高特靈可阻斷前列腺和膀胱出口平滑肌的腎上腺素受體，改善病人的尿流動力學和臨床癥狀。
二、相關(guān)內(nèi)容
1、高特靈（特拉唑嗪）
是選擇性α1腎上腺受體阻斷劑，可減低外周血管總阻力，降低收縮和舒張血壓，且舒張壓降低更為顯著。通常并不伴隨反射性心動過速。特拉唑嗪通過阻斷前列腺及膀胱出口平滑肌的腎上腺素受體，改善良性前列腺肥大病人的尿流動力和臨床癥狀。
特拉唑嗪有降低高密度脂蛋白和甘油三酯的作用。
2、 女性尿道綜合征
女性尿道綜合征為 Coined（1965） 首先用于描述女性有尿頻、尿急、下腹部不適等癥狀而尿培養(yǎng)陰性的患者。在當時該綜合征被認為是一發(fā)病率很高的疾病。隨著部分有病因可循者獲得了獨立診斷，如尿道處女膜融合癥等，該綜合征的發(fā)病率數(shù)大大減少，更主要的變化是在尿動力學發(fā)展以后，通過尿動力學檢查，部分有明確膀胱尿道功能異常者都采用了尿動力學診斷，如逼尿肌不穩(wěn)定等，因此目前國際外文文獻上女性尿道綜合征的名稱已很少使用。但由于此類疾病在認識和治療上仍有許多懸念，錯誤不少，且除女性外，男性也有相似的問題，因此近年來又出現(xiàn)一個新的名稱 - 膀胱過度活動癥（ OAB ），該名稱包含了包括女性尿道綜合在內(nèi)的所有男性和女性以尿頻，尿急，緊迫性尿失禁為主要表現(xiàn)的病因不明的疾病。
3、壓力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是指腹壓的突然增加導(dǎo)致尿液不自主流出，不是由于逼尿肌收縮壓或膀胱壁對尿液的張力壓引起的。其特點是正常狀態(tài)下無遺尿，而腹壓突然增高時，尿液突然流出。分為解剖型和尿道內(nèi)括約肌障礙型。