臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》輔導(dǎo)：交叉配血試驗(yàn)

問(wèn)題：某人的紅細(xì)胞與B型血的血清不凝集，其血清與B型血的紅細(xì)胞也不凝集，此人血為：
    A.A型
    B.B型
    C.O型
    D.AB型
    E.Rh型
    請(qǐng)幫分析下
    解析：交叉配血試驗(yàn)
    ABO血型的分型及其物質(zhì)基礎(chǔ) ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細(xì)胞只含A凝集原的，即稱(chēng)A型；如存在B凝集原的，稱(chēng)為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱(chēng)為AB型；這兩種凝集原都沒(méi)有的，則稱(chēng)為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對(duì)抗內(nèi)他自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中沒(méi)有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。
     　　在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，在輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)（corss-match test），即不僅把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行血清配合試驗(yàn)（這稱(chēng)為試驗(yàn)主側(cè)）；而且要把受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)（這稱(chēng)為試驗(yàn)的次側(cè)）。這樣，既可檢驗(yàn)血型測(cè)定是否有誤，又能發(fā)現(xiàn)他們的紅細(xì)胞或血清中，是否還存在一些其它的凝集原或凝集素，足以引起紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。在進(jìn)行并叉式配血試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)在37℃下進(jìn)行，以保證可能有的凝集反應(yīng)得以充分顯示。
    如果交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒(méi)有凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)有凝集反應(yīng)，則為配血不合，不能輸血；如果不側(cè)不起凝集反應(yīng)，而次側(cè)有凝集反應(yīng)，只能在應(yīng)急情況下輸血，輸血時(shí)不宜太快太多，并密切觀(guān)察，如發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸注。
    B型血含有抗A凝集素，證明某人紅細(xì)胞上不含A凝集原，其血清與B型血的紅細(xì)胞也不凝集，說(shuō)明其血清不含有抗B凝集素。因此其血型是B型。