問(wèn)題:25歲,女性,突然浮腫尿少、血尿,3周后進(jìn)入昏迷,尿蛋白(+++),RBC 10~15個(gè)/HP,WBC l~3個(gè)/HP,顆粒管型0~3個(gè)/HP,BP180/110mmHg,BUN 27mmol/L,急診入院病人人院后各種其他檢查沒(méi)有回報(bào)前的緊急措施應(yīng)采取
A.止血藥物應(yīng)用
B.靜點(diǎn)地塞米松
C.靜點(diǎn)甘露酶
D.應(yīng)用速尿及降壓治療
E.抗炎治療
請(qǐng)問(wèn)該病人屬于哪類???
答案及解析:本題選D。
患者女性,25歲,有浮腫、尿少、血尿3周,后進(jìn)入昏迷。查體血壓高,實(shí)驗(yàn)室檢查有尿檢異常,BUN升高。明確存在腎損害,起病迅猛,病情危重??紤]有急進(jìn)性腎衰綜合征(RPRF)。在結(jié)果回報(bào)前,先應(yīng)用速尿及降壓治療。
ARF:腎功能在短時(shí)間(幾個(gè)時(shí)到幾天)內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的臨床綜合征。病因多為膿毒癥、腎毒性藥物、休克或其原因?qū)е录毙阅I小管壞死。
RPRF:腎功能在幾周內(nèi)下降而出現(xiàn)的臨床綜合征。病因多為免疫損傷或血管炎引起毛細(xì)血管外增生性(新月體性)腎小球腎炎。
若明確病因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎后,其治療方案如下
1、腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物
2、血漿置換
3、四聯(lián)療法:目前不推薦使用。
4、對(duì)癥治療
5、腎功能替代治療
A.止血藥物應(yīng)用
B.靜點(diǎn)地塞米松
C.靜點(diǎn)甘露酶
D.應(yīng)用速尿及降壓治療
E.抗炎治療
請(qǐng)問(wèn)該病人屬于哪類???
答案及解析:本題選D。
患者女性,25歲,有浮腫、尿少、血尿3周,后進(jìn)入昏迷。查體血壓高,實(shí)驗(yàn)室檢查有尿檢異常,BUN升高。明確存在腎損害,起病迅猛,病情危重??紤]有急進(jìn)性腎衰綜合征(RPRF)。在結(jié)果回報(bào)前,先應(yīng)用速尿及降壓治療。
ARF:腎功能在短時(shí)間(幾個(gè)時(shí)到幾天)內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的臨床綜合征。病因多為膿毒癥、腎毒性藥物、休克或其原因?qū)е录毙阅I小管壞死。
RPRF:腎功能在幾周內(nèi)下降而出現(xiàn)的臨床綜合征。病因多為免疫損傷或血管炎引起毛細(xì)血管外增生性(新月體性)腎小球腎炎。
若明確病因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎后,其治療方案如下
1、腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物
2、血漿置換
3、四聯(lián)療法:目前不推薦使用。
4、對(duì)癥治療
5、腎功能替代治療