目的 觀察博洛克與絡泰治療腦梗死的臨床療效。方法 將80例腦梗死患者隨機分為觀察組和對照組兩組。觀察組患者在常規(guī)治療的基礎上予口服博洛克40 mg/次，3次/d，同時靜點絡泰，1次/d，14天為1個療程。對照組患者在常規(guī)治療的基礎上靜滴絡泰，劑量、方法、療程同觀察組，療程結束后兩組進行療效比較。結果 觀察組總有效率為95.0%，對照組為85.0%。結論 博洛克與絡泰聯(lián)合應用治療腦梗死可提高治愈率，減少致殘率，是一種理想的治療方法。
[關鍵詞] 腦梗死；博洛克；絡泰
2005年2月~2006年9月筆者采用博洛克與絡泰聯(lián)合應用治療腦梗死，效果滿意，現(xiàn)將資料報告如下。
1 資料與方法
1.1 病例選擇 將患者分為兩組，觀察組40例，男23例，女17例；年齡39~78歲，平均59.6歲；病程1~7天，平均3.6天；梗死部位：基底節(jié)區(qū)22例，腦葉9例，小腦7例，腦干2例。對照組40例，男22例，女18例；年齡37~79歲，平均58.7歲；病程1.5~7天，平均3.4天；梗死部位：基底節(jié)區(qū)21例，腦葉12例，小腦6例，腦干1例。
1.2 治療方法 觀察組患者在常規(guī)治療的基礎上予口服博洛克片劑40 mg/次，3次/d，同時用絡泰0.4 g溶入5%GS 500 ml中靜滴，1次/d，14天為1個療程；對照組患者在常規(guī)治療的基礎上用絡泰0.4 g溶于5%GS 500 ml中靜滴，1次/d，14天1個療程。療程結束后進行組間療效比較。
1.3 療效判定標準 采用自身對比法觀察治療前和治療后患者意識、語言、感覺、運動、吞咽和肌力的變化及有無不良反應。痊愈：臨床癥狀消失，肌力達6級以上，生活自理。顯效：臨床癥狀明顯改善，肌力增加2級。有效：臨床癥狀改善，肌力增加1級。無效：臨床癥狀、體征無變化或惡化。
2 結果
觀察組和對照組總有效率分別為95.0%、85.0%。
3 討論
腦梗死的主要原因是腦動脈硬化，而腦動脈粥樣硬化與全血黏度增高、血漿黏度增高、高血脂及長期高血壓有關。上述諸因素導致血管狹窄、血流緩慢、血小板聚集，引起血栓形成。博洛克系由人工養(yǎng)殖的赤子愛勝蚓中提取分離而得的酶復合物。具有降低纖維蛋白原含量、縮短優(yōu)球蛋白溶解時間、降低全血黏度及血漿黏度、tPA活性增加，纖維蛋白溶解酶原激活物抑制物活性降低，纖維蛋白降解產(chǎn)物增加，阻止血栓形成?，F(xiàn)代醫(yī)學研究證實：絡泰能擴張腦血管、增加腦血流量、抑制血小板聚集、對抗缺血性腦損傷、抗血栓形成、清除自由基和抗自由基損傷等多種藥理作用。本組研究表明，博洛克與絡泰聯(lián)合應用治療腦梗死治愈率高、療程短、致殘率低、副作用少，是一種比較理想的治療腦梗死的方法，具有良好的臨床推廣應用價值。
[關鍵詞] 腦梗死；博洛克；絡泰
2005年2月~2006年9月筆者采用博洛克與絡泰聯(lián)合應用治療腦梗死，效果滿意，現(xiàn)將資料報告如下。
1 資料與方法
1.1 病例選擇 將患者分為兩組，觀察組40例，男23例，女17例；年齡39~78歲，平均59.6歲；病程1~7天，平均3.6天；梗死部位：基底節(jié)區(qū)22例，腦葉9例，小腦7例，腦干2例。對照組40例，男22例，女18例；年齡37~79歲，平均58.7歲；病程1.5~7天，平均3.4天；梗死部位：基底節(jié)區(qū)21例，腦葉12例，小腦6例，腦干1例。
1.2 治療方法 觀察組患者在常規(guī)治療的基礎上予口服博洛克片劑40 mg/次，3次/d，同時用絡泰0.4 g溶入5%GS 500 ml中靜滴，1次/d，14天為1個療程；對照組患者在常規(guī)治療的基礎上用絡泰0.4 g溶于5%GS 500 ml中靜滴，1次/d，14天1個療程。療程結束后進行組間療效比較。
1.3 療效判定標準 采用自身對比法觀察治療前和治療后患者意識、語言、感覺、運動、吞咽和肌力的變化及有無不良反應。痊愈：臨床癥狀消失，肌力達6級以上，生活自理。顯效：臨床癥狀明顯改善，肌力增加2級。有效：臨床癥狀改善，肌力增加1級。無效：臨床癥狀、體征無變化或惡化。
2 結果
觀察組和對照組總有效率分別為95.0%、85.0%。
3 討論
腦梗死的主要原因是腦動脈硬化，而腦動脈粥樣硬化與全血黏度增高、血漿黏度增高、高血脂及長期高血壓有關。上述諸因素導致血管狹窄、血流緩慢、血小板聚集，引起血栓形成。博洛克系由人工養(yǎng)殖的赤子愛勝蚓中提取分離而得的酶復合物。具有降低纖維蛋白原含量、縮短優(yōu)球蛋白溶解時間、降低全血黏度及血漿黏度、tPA活性增加，纖維蛋白溶解酶原激活物抑制物活性降低，纖維蛋白降解產(chǎn)物增加，阻止血栓形成?，F(xiàn)代醫(yī)學研究證實：絡泰能擴張腦血管、增加腦血流量、抑制血小板聚集、對抗缺血性腦損傷、抗血栓形成、清除自由基和抗自由基損傷等多種藥理作用。本組研究表明，博洛克與絡泰聯(lián)合應用治療腦梗死治愈率高、療程短、致殘率低、副作用少，是一種比較理想的治療腦梗死的方法，具有良好的臨床推廣應用價值。