2007年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點精析(精神病學)八

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第八章 心理生理障礙
    【考綱要求】
    1.心身疾病的概念和范圍。
    2.失眠癥的主要臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療原則。
    3.夜驚和夢魘的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
    【考點縱覽】
    1.心身疾病是指那些發(fā)病和心理因素明顯相關(guān)的,特別是和情緒因素密切相關(guān)的,主要累及到自主神經(jīng)所支配的器官和組織的,并導致這些器官和組織產(chǎn)生結(jié)構(gòu)改變的一組疾病。
    2.失眠癥是一種持續(xù)相當時間的睡眠的質(zhì)和量令人不滿意的狀況。藥物治療主要是苯二氮卓類藥物。
    3.夜驚多見于兒童,表現(xiàn)為睡眠的突然中斷,發(fā)生在夜間睡眠的前半夜,患者可起床,并下床進行一些毫無目的的活動,次日醒后不能回憶;夢魘是指睡眠中所發(fā)生的驚恐發(fā)作,一般出現(xiàn)在后半夜,發(fā)生于快動眼睡眠階段。
    【歷年考題點津】
    1.關(guān)于心身疾病,不正確的說法是
    A.發(fā)病與心理社會因素密切相關(guān)
    B.一般均出現(xiàn)器質(zhì)性病變
    C.情緒障礙在發(fā)病中是重要的中介
    D.遺傳因素可作為其發(fā)病的基礎
    E.生物反饋是其主要治療手段
    答案:D
    2.明顯與心理因素相關(guān)的軀體疾病是
    A.癔病
    B.反應性精神病
    C.疑病性神經(jīng)癥
    D.疼痛
    E.心身疾病
    答案:E
    3.某中年人,童年生活受挫折,個性克制,情緒壓抑,經(jīng)常焦慮、抑郁,又不善于宣泄,過分謹慎,強求合作調(diào)和。他的行為模式最容易患的軀體疾病是
    A.冠心病
    B.腦出血
    C.慢性結(jié)腸炎
    D.甲狀腺功能亢進
    E.癌癥
    答案:E