問題:血β2微球蛋白,尿β2微球蛋白臨床診斷意義是什么?
答復(fù):β2微球蛋白(尿β2-MG)是除成熟紅細(xì)胞和胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞外,體內(nèi)其它細(xì)胞特別淋巴細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞膜上組織相容性抗原(HLA)的輕鏈蛋白組分,隨HLA更新降解釋放入血液,分子量僅11800,電泳時出現(xiàn)在β2區(qū)帶得名。
正常成年人血清β2-MG 1-2mg/L;尿β2-MG<0.3mg/L,或以尿肌酐校正為<0.2 mg/g肌酐。
尿β2-MG升高可較敏感的反映近端腎小管重吸收功能受損,如腎小管-間質(zhì)性疾病、藥物或毒物或所致早期腎小管損傷以及腎移植后急性排斥反應(yīng)早期。
由于腎小管重吸收β2-MG閾值為5mg/L,超過閾值將出現(xiàn)非重吸收功能受損的尿β2-MG升高。因此要同時測定血β2-MG,只有血β2-MG<5mg/L時,尿β2-MG升高才反映腎小管損傷。
尿β2-MG升高做為鑒別上下尿路感染的依據(jù)不可靠。
血β2-MG見于腎小球?yàn)V過功能受損(比血肌酐更敏感),IgG腎病、惡性腫瘤,以及多種炎性疾病如肝炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
答復(fù):β2微球蛋白(尿β2-MG)是除成熟紅細(xì)胞和胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞外,體內(nèi)其它細(xì)胞特別淋巴細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞膜上組織相容性抗原(HLA)的輕鏈蛋白組分,隨HLA更新降解釋放入血液,分子量僅11800,電泳時出現(xiàn)在β2區(qū)帶得名。
正常成年人血清β2-MG 1-2mg/L;尿β2-MG<0.3mg/L,或以尿肌酐校正為<0.2 mg/g肌酐。
尿β2-MG升高可較敏感的反映近端腎小管重吸收功能受損,如腎小管-間質(zhì)性疾病、藥物或毒物或所致早期腎小管損傷以及腎移植后急性排斥反應(yīng)早期。
由于腎小管重吸收β2-MG閾值為5mg/L,超過閾值將出現(xiàn)非重吸收功能受損的尿β2-MG升高。因此要同時測定血β2-MG,只有血β2-MG<5mg/L時,尿β2-MG升高才反映腎小管損傷。
尿β2-MG升高做為鑒別上下尿路感染的依據(jù)不可靠。
血β2-MG見于腎小球?yàn)V過功能受損(比血肌酐更敏感),IgG腎病、惡性腫瘤,以及多種炎性疾病如肝炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。