日本吸蟲病是日本血吸蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)所引起的疾病。急性期有發(fā)熱，肝腫大與壓痛、腹瀉或排膿血便，血中嗜酯酸性粒細(xì)胞顯著增多；慢性期以肝脾腫大為主；晚期則以門靜脈周圍纖維化病變?yōu)橹?，可發(fā)展為門靜脈高壓癥，巨脾與腹水。常見內(nèi)科護(hù)理問題包括：①體溫升高；②腹瀉；③體液過多（腹水）；④有上消化道出血的危險；⑤潛在并發(fā)癥--肝性腦病。
體溫升高
[相關(guān)因素]血吸蟲急性感染。
[主要表現(xiàn)]間歇或弛張熱，病人訴發(fā)熱不適。
[內(nèi)科護(hù)理目標(biāo)]病人體溫保持正常。
[內(nèi)科護(hù)理措施]
觀察發(fā)熱的程度及伴隨癥狀。
囑病人臥休息，協(xié)助生活內(nèi)科護(hù)理。
觀察體溫的變化，體溫>39℃，給予物理降溫，如冰敷，醇浴等。
給予高熱量，高蛋白，高維生素，易消化的飲食，供給足量的水分。
多汗者勤擦身，勤換衣服，保持皮膚清潔，床鋪干燥平整。
遵醫(yī)囑服吡喹酮，并觀察藥物的副作用。
[重點(diǎn)評價]
體溫有無下降。
發(fā)熱伴隨癥狀有無減輕。
腹瀉
[相在因素]血吸蟲腸道病變。
[主要表現(xiàn)]稀便每天2-3次，重者持續(xù)性膿血便，伴里急后重。
[內(nèi)科護(hù)理目標(biāo)]
病人主訴排便次數(shù)減少。
大便性狀恢復(fù)正常。
[內(nèi)科護(hù)理措施]
評估腹瀉程度，有無腹痛等伴隨癥狀。
觀察大便顏色、性狀、量，并記錄之。
明顯腹瀉者，給予低脂、少渣飲食，如面條、稀飯等。
腹瀉病人應(yīng)做好肛周內(nèi)科護(hù)理：每次大便后用清水洗干凈，涂上保護(hù) 油膏。
遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充液體及熱量。
[重點(diǎn)評價]
大便的顏色、性狀、次數(shù)的改變。
肛周皮膚的完整性是否受損。
體液過多（腹水）
[相關(guān)因素]
門靜脈阻塞。
低蛋白血癥。
繼發(fā)性醛固酮增多引起水鈉潴留。
體溫升高
[相關(guān)因素]血吸蟲急性感染。
[主要表現(xiàn)]間歇或弛張熱，病人訴發(fā)熱不適。
[內(nèi)科護(hù)理目標(biāo)]病人體溫保持正常。
[內(nèi)科護(hù)理措施]
觀察發(fā)熱的程度及伴隨癥狀。
囑病人臥休息，協(xié)助生活內(nèi)科護(hù)理。
觀察體溫的變化，體溫>39℃，給予物理降溫，如冰敷，醇浴等。
給予高熱量，高蛋白，高維生素，易消化的飲食，供給足量的水分。
多汗者勤擦身，勤換衣服，保持皮膚清潔，床鋪干燥平整。
遵醫(yī)囑服吡喹酮，并觀察藥物的副作用。
[重點(diǎn)評價]
體溫有無下降。
發(fā)熱伴隨癥狀有無減輕。
腹瀉
[相在因素]血吸蟲腸道病變。
[主要表現(xiàn)]稀便每天2-3次，重者持續(xù)性膿血便，伴里急后重。
[內(nèi)科護(hù)理目標(biāo)]
病人主訴排便次數(shù)減少。
大便性狀恢復(fù)正常。
[內(nèi)科護(hù)理措施]
評估腹瀉程度，有無腹痛等伴隨癥狀。
觀察大便顏色、性狀、量，并記錄之。
明顯腹瀉者，給予低脂、少渣飲食，如面條、稀飯等。
腹瀉病人應(yīng)做好肛周內(nèi)科護(hù)理：每次大便后用清水洗干凈，涂上保護(hù) 油膏。
遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充液體及熱量。
[重點(diǎn)評價]
大便的顏色、性狀、次數(shù)的改變。
肛周皮膚的完整性是否受損。
體液過多（腹水）
[相關(guān)因素]
門靜脈阻塞。
低蛋白血癥。
繼發(fā)性醛固酮增多引起水鈉潴留。