代謝性堿中毒
代謝堿中毒，是酸性胃液喪失過多、堿性物質攝人過多、缺鉀及應用某些利尿藥物等原因導致體內hco3－增多所引起的。
（一）臨床表現(xiàn) ①一般無癥狀；②有時可有呼吸攣淺變慢，或有神經精神方面的異常，如譫妄、精神錯亂或嗜睡等；③嚴重時，可發(fā)生昏迷。
（二）診斷 診斷依據：①病史及臨床表現(xiàn)；②血氣分析：失代償時血液ph值和hco3－明顯增高，paco2正常；部分代償時，ph值、hco3－及paco2有一定程度增高。
（三）治療 ①著重積極處理原發(fā)??；②對喪失胃液所致的代謝性堿中毒，可輸注等滲鹽水或葡萄糖鹽水；因堿中毒時幾乎都伴發(fā)低鉀血癥，故應用時補給氯化鉀，但補鉀應在尿量超過40ml／h后進行。治療嚴重代謝性堿中毒時，可應用鹽酸的稀釋液。
代謝堿中毒，是酸性胃液喪失過多、堿性物質攝人過多、缺鉀及應用某些利尿藥物等原因導致體內hco3－增多所引起的。
（一）臨床表現(xiàn) ①一般無癥狀；②有時可有呼吸攣淺變慢，或有神經精神方面的異常，如譫妄、精神錯亂或嗜睡等；③嚴重時，可發(fā)生昏迷。
（二）診斷 診斷依據：①病史及臨床表現(xiàn)；②血氣分析：失代償時血液ph值和hco3－明顯增高，paco2正常；部分代償時，ph值、hco3－及paco2有一定程度增高。
（三）治療 ①著重積極處理原發(fā)??；②對喪失胃液所致的代謝性堿中毒，可輸注等滲鹽水或葡萄糖鹽水；因堿中毒時幾乎都伴發(fā)低鉀血癥，故應用時補給氯化鉀，但補鉀應在尿量超過40ml／h后進行。治療嚴重代謝性堿中毒時，可應用鹽酸的稀釋液。