中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》輔導(dǎo):大腸的病機(jī)

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大腸是傳導(dǎo)糟粕,吸收水津的臟器,其經(jīng)脈絡(luò)肺,與肺構(gòu)成表里關(guān)系。大腸的生理功能是接納小腸下注的水谷糟粕,吸收剩余水分,并經(jīng)燥化,使糟粕形成糞便,排出體外。大腸的病機(jī),主要表現(xiàn)為傳導(dǎo)功能的失調(diào)或障礙。多由胃或小腸病變下移,或肺臟病變循經(jīng)下傳所致。多表現(xiàn)為排便的異常。
    大腸病臨床常見(jiàn)病癥有熱瀉、便閉、痢疾、腸垢、痔瘡、腸癰等,其發(fā)生機(jī)理分析如下:
    腸病臨床常見(jiàn)癥狀 含義 發(fā)生機(jī)理
    熱瀉 即挾熱下利。 多由濕熱下注腸腑,熱迫糟粕下行,大腸傳導(dǎo)太過(guò)所致。
    便閉 多由腑熱液燥,大腸傳導(dǎo)艱澀;或氣虛大腸傳瀉無(wú)力所致。
    痢疾 為泄下赤白膿血,里急后重病證。 多由濕熱或濕濁之邪侵及腸腑,傷及氣血,腸絡(luò)受損所致。
    腸垢 為便下粘膩垢濁,且后重不爽。 多由濕熱下注大腸,濕滯腸道,著而難下所致。
    痔瘡 多由飲食不節(jié),或過(guò)食辛辣厚味,釀生濕熱,濕熱下注于肛門(mén);或經(jīng)常便秘,或妊娠多產(chǎn),以致肛門(mén)附近血脈阻滯,瘀血濕熱注于肛門(mén),久則發(fā)而為痔。
    腸癰 多由于氣滯、血瘀、寒凝、濕熱、蟲(chóng)積等,傷及腸腑,郁久化生濕熱,壅阻腸腑絡(luò)脈,導(dǎo)致腫脹疼痛。久則肉腐成膿,發(fā)為腸道癰瘡之病證。