《外科護理學》重點難點——上尿路結石

上尿路結石重點和難點
    一、臨床表現(xiàn)及診斷要點
    1.疼痛：是主要癥狀。當較大的結石壓迫或摩擦腎盂、腎盞時可產(chǎn)生鈍痛。當較小的結石在腎盂、輸尿管內(nèi)移動，引起平衡覺痙攣時可產(chǎn)生絞痛。
    2.血尿：也是主要癥狀。常在痛后出現(xiàn)，多為鏡下血尿，是由結石損傷考試，大網(wǎng)站收集腎和輸尿管黏膜引起。
    3.膿尿：結石并發(fā)感染時，尿中由膿細胞，可有尿頻和尿急，也可伴有全身中毒癥狀。
    4.其他：結石梗阻可引起腎積水，觸及腫大的腎臟；雙側輸尿管阻塞，可發(fā)生腎衰竭。
    5.影像學檢查：X線平片95%以上的結石顯影；B超檢查能發(fā)現(xiàn)較小的結石，并能顯示腎結構和腎積水情況；CT檢查能顯示平片不能發(fā)現(xiàn)的結石。
    二、處理原則
    1.非手術治療
    2.體外沖擊波碎石
    3.手術治療