關(guān)節(jié)僵直與肌肉萎縮的相關(guān)因素:①長(zhǎng)期臥床患肢制動(dòng)。②不了解功能鍛煉的目的和方法。
關(guān)節(jié)僵直與肌肉萎縮的護(hù)理措施如下:
(1)向病人說明功能鍛煉的目的、方法和注意事項(xiàng),使其積極配合。
(2)指導(dǎo)和督促病人功能鍛煉:①骨折早期(2周以內(nèi)),自牽引之日起,即可指導(dǎo)病人作足踝背考試,大網(wǎng)站收集伸蹴屈和股四頭肌的等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)。并對(duì)膝部進(jìn)行推拿按摩,以解除局部肌緊張,防止髖骨粘連造成膝關(guān)節(jié)僵直。②骨折中期(3~6周),此期腫痛消失,骨折已較穩(wěn)定,鍛煉幅度可適當(dāng)增加,除早期鍛煉的項(xiàng)目外,可增大髖、膝活動(dòng)度。方法以健足蹬床,雙手支床,抬起臀部,使下身連同患肢帶動(dòng)牽引錘一起上下滑動(dòng),以增進(jìn)肌力和髖、膝活動(dòng)范圍。③骨折后期(6周后),此期骨折已基本愈合,解除牽引后應(yīng)先在床上活動(dòng)各關(guān)節(jié)方法為:患者仰臥,伸直患肢,緩緩抬起,放下,反復(fù)進(jìn)行;或仰臥,患肢屈曲、伸直,反復(fù)進(jìn)行,1~2周后可扶雙拐下床不負(fù)重行走。在下床活動(dòng)的同時(shí),可指導(dǎo)病人用中藥熏洗膝、踝關(guān)節(jié),以利舒筋、活血、消腫,使關(guān)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正?;顒?dòng)度。
關(guān)節(jié)僵直與肌肉萎縮的護(hù)理措施如下:
(1)向病人說明功能鍛煉的目的、方法和注意事項(xiàng),使其積極配合。
(2)指導(dǎo)和督促病人功能鍛煉:①骨折早期(2周以內(nèi)),自牽引之日起,即可指導(dǎo)病人作足踝背考試,大網(wǎng)站收集伸蹴屈和股四頭肌的等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)。并對(duì)膝部進(jìn)行推拿按摩,以解除局部肌緊張,防止髖骨粘連造成膝關(guān)節(jié)僵直。②骨折中期(3~6周),此期腫痛消失,骨折已較穩(wěn)定,鍛煉幅度可適當(dāng)增加,除早期鍛煉的項(xiàng)目外,可增大髖、膝活動(dòng)度。方法以健足蹬床,雙手支床,抬起臀部,使下身連同患肢帶動(dòng)牽引錘一起上下滑動(dòng),以增進(jìn)肌力和髖、膝活動(dòng)范圍。③骨折后期(6周后),此期骨折已基本愈合,解除牽引后應(yīng)先在床上活動(dòng)各關(guān)節(jié)方法為:患者仰臥,伸直患肢,緩緩抬起,放下,反復(fù)進(jìn)行;或仰臥,患肢屈曲、伸直,反復(fù)進(jìn)行,1~2周后可扶雙拐下床不負(fù)重行走。在下床活動(dòng)的同時(shí),可指導(dǎo)病人用中藥熏洗膝、踝關(guān)節(jié),以利舒筋、活血、消腫,使關(guān)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正?;顒?dòng)度。

