《外科護(hù)理學(xué)》重點(diǎn)難點(diǎn)——急性乳房炎

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1、病因
     ①*淤積:*發(fā)育不良、乳管不通、乳汁過多或嬰兒吸乳過少,均可引起乳汗淤積。②細(xì)胞入侵:*破損,細(xì)胞沿淋巴管入侵是感染的主要途徑;嬰兒含*睡覺或患口腔炎癥,細(xì)菌直接入侵乳管也可引起感染。致病菌大多數(shù)為金黃色葡萄糖菌,少數(shù)為鏈球菌。
    2、處理原則
    早期停止哺乳,用吸乳器將乳汁吸凈,熱敷理療,促進(jìn)局部血液循環(huán),應(yīng)用足量廣譜抗生素;考試大網(wǎng)站收集一旦形成膿腫,應(yīng)及時(shí)切開引流;感染嚴(yán)重或膿腫切開后并發(fā)乳瘺,應(yīng)終止哺乳。
    3、急性*炎的預(yù)防
     ①保持*清潔:妊娠期(尤其是初產(chǎn)婦)應(yīng)經(jīng)常用溫水或70%乙醇擦洗*,妊娠后期每日擦洗一次,每日用手指牽拉*數(shù)次,使皮膚變得堅(jiān)韌,以減少哺乳期發(fā)生皸裂的機(jī)會(huì)。②矯正*內(nèi)陷:如有*內(nèi)陷,在妊娠期應(yīng)指導(dǎo)孕婦每日擠捏、提位矯正。方法是:用雙手拇指和食指上下左右適當(dāng)按壓乳暈處*組織,待*稍凸出后,用手指捏住*向外提拉,每日數(shù)次,多數(shù)*內(nèi)陷可得到糾正。③指導(dǎo)正確哺乳:告知產(chǎn)婦應(yīng)定時(shí)哺乳,不讓嬰兒含*睡覺;每次哺乳應(yīng)讓嬰兒將乳汁吸凈,如有淤積,可按摩或用吸乳器排盡;哺乳前后應(yīng)清洗*。④治療*破損或皸裂:*出現(xiàn)破損或皸裂時(shí),應(yīng)停止哺乳,用吸乳器將乳汁吸出哺育嬰兒;局部保持清洗,涂抗生素軟膏,待傷口愈合后再哺乳。⑤注意嬰兒口腔衛(wèi)生,及時(shí)治療其口腔炎癥。