一、臨床表現(xiàn)
1、*腫塊 是乳癌最早出現(xiàn)的癥狀。多位于*外上象限，其次是*、乳暈和內(nèi)上象限。病人常無意中發(fā)現(xiàn)，腫塊無痛、單發(fā)、質(zhì)硬、表現(xiàn)不光滑、外形不規(guī)則、與周圍組織分界不清、不易被推動。
2、*外形改變 ①酒窩癥。②橘皮樣變。③*位置改變。④局部凸出，見于*較小而腫塊較大的病人。
3、晚期局部表現(xiàn) ①癌塊固定。②衛(wèi)星結(jié)節(jié)：圍繞原發(fā)病灶，出現(xiàn)多個堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)或條索。③皮膚潰瘍，分泌物惡臭。
4、轉(zhuǎn)移表現(xiàn) ①淋巴轉(zhuǎn)移：常見患側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，晚期可有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，少數(shù)對側(cè)腋窩可觸及轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。②血行轉(zhuǎn)移：轉(zhuǎn)移到肺、骨、肝等，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
5、特殊類型的乳癌 較少見。①炎性乳癌。多見于妊娠期及浦乳期年輕婦女，*紅腫、熱，猶如急性炎癥，整個*腫大發(fā)硬，無明顯腫塊。轉(zhuǎn)移早而廣，病情進(jìn)展快，對側(cè)*常被累及，預(yù)后極差。②*濕疹樣乳癌：起初*刺癢、灼熱；以后出現(xiàn)*和乳暈皮膚發(fā)紅、糜爛、潮濕、結(jié)痂等慢性濕疹樣改變，可見*內(nèi)陷和破損，也可在乳暈深部捫及小腫塊。淋巴轉(zhuǎn)移晚，惡性程度低，預(yù)后較好。
二、處理原則
1、手術(shù)治療 ①乳癌根治術(shù)：將整個患側(cè)*，包括腫瘤周圍至少5cm的皮膚、脂肪組織、胸大、小肌及其筋膜，連同腋窩及鎖骨下所有脂肪組織及淋巴結(jié)整塊切除，適用于早、中期乳癌。②擴(kuò)大根治術(shù)：在乳癌根治術(shù)的基礎(chǔ)上，同時(shí)切除第2、3、4肋軟膏和相應(yīng)的肋間肌，包括胸廊內(nèi)動、靜脈及相應(yīng)淋巴結(jié)。適用于早、中期乳癌，特別是*內(nèi)側(cè)癌腫。考試大網(wǎng)站收集③改良根治術(shù)：單純作*切除，同時(shí)作腋窩淋巴結(jié)清除，保留胸肌，適用于腋窩無或僅有少數(shù)可以推動的淋巴結(jié)者。④單純*切除：僅作全乳切除，適用于原位癌、微小癌及年老體弱不宜作根治術(shù)者。
2、化學(xué)藥物治療 常用CMF方案，應(yīng)重復(fù)使用多個療程，持續(xù)一年。
3、放射治療 常用60鈷和深部X線。手術(shù)前放療，可提高手術(shù)切除率；手術(shù)后放療，可提高生存率，姑息性放療，僅適用于晚期病例。
4、內(nèi)分泌治療 有去除分泌腺治療（如卵巢切除或卵巢X線照射）和內(nèi)分泌藥物治療（如應(yīng)用雌激素拮抗劑、雄性激素等）。
1、*腫塊 是乳癌最早出現(xiàn)的癥狀。多位于*外上象限，其次是*、乳暈和內(nèi)上象限。病人常無意中發(fā)現(xiàn)，腫塊無痛、單發(fā)、質(zhì)硬、表現(xiàn)不光滑、外形不規(guī)則、與周圍組織分界不清、不易被推動。
2、*外形改變 ①酒窩癥。②橘皮樣變。③*位置改變。④局部凸出，見于*較小而腫塊較大的病人。
3、晚期局部表現(xiàn) ①癌塊固定。②衛(wèi)星結(jié)節(jié)：圍繞原發(fā)病灶，出現(xiàn)多個堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)或條索。③皮膚潰瘍，分泌物惡臭。
4、轉(zhuǎn)移表現(xiàn) ①淋巴轉(zhuǎn)移：常見患側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，晚期可有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，少數(shù)對側(cè)腋窩可觸及轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。②血行轉(zhuǎn)移：轉(zhuǎn)移到肺、骨、肝等，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
5、特殊類型的乳癌 較少見。①炎性乳癌。多見于妊娠期及浦乳期年輕婦女，*紅腫、熱，猶如急性炎癥，整個*腫大發(fā)硬，無明顯腫塊。轉(zhuǎn)移早而廣，病情進(jìn)展快，對側(cè)*常被累及，預(yù)后極差。②*濕疹樣乳癌：起初*刺癢、灼熱；以后出現(xiàn)*和乳暈皮膚發(fā)紅、糜爛、潮濕、結(jié)痂等慢性濕疹樣改變，可見*內(nèi)陷和破損，也可在乳暈深部捫及小腫塊。淋巴轉(zhuǎn)移晚，惡性程度低，預(yù)后較好。
二、處理原則
1、手術(shù)治療 ①乳癌根治術(shù)：將整個患側(cè)*，包括腫瘤周圍至少5cm的皮膚、脂肪組織、胸大、小肌及其筋膜，連同腋窩及鎖骨下所有脂肪組織及淋巴結(jié)整塊切除，適用于早、中期乳癌。②擴(kuò)大根治術(shù)：在乳癌根治術(shù)的基礎(chǔ)上，同時(shí)切除第2、3、4肋軟膏和相應(yīng)的肋間肌，包括胸廊內(nèi)動、靜脈及相應(yīng)淋巴結(jié)。適用于早、中期乳癌，特別是*內(nèi)側(cè)癌腫。考試大網(wǎng)站收集③改良根治術(shù)：單純作*切除，同時(shí)作腋窩淋巴結(jié)清除，保留胸肌，適用于腋窩無或僅有少數(shù)可以推動的淋巴結(jié)者。④單純*切除：僅作全乳切除，適用于原位癌、微小癌及年老體弱不宜作根治術(shù)者。
2、化學(xué)藥物治療 常用CMF方案，應(yīng)重復(fù)使用多個療程，持續(xù)一年。
3、放射治療 常用60鈷和深部X線。手術(shù)前放療，可提高手術(shù)切除率；手術(shù)后放療，可提高生存率，姑息性放療，僅適用于晚期病例。
4、內(nèi)分泌治療 有去除分泌腺治療（如卵巢切除或卵巢X線照射）和內(nèi)分泌藥物治療（如應(yīng)用雌激素拮抗劑、雄性激素等）。