直腸肛管疾病的主要護理診斷及預期目標

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直腸肛管疾病的主要護理診斷及預期目標:
    1.肛裂
    (1)疼痛:與肛裂有關。
    預期目標:疼痛減輕,舒適感增強。
    (2)便秘:與害怕排便疼痛,飲食生活不合理有關。
    預期目標:保持大便通暢,排便不費力。
    (3)知識缺乏:缺乏保持排便通暢的有關保健知識。
    預期目標:患者能夠敘述保持排便通暢的相關保健知識,并能按醫(yī)護指導采用正確  的生活及飲食方式和習慣。
    2.直腸肛管周圍膿腫
    (1)體溫過高:與膿腫存在引起全身性感染中毒癥狀有關。
    預期目標:體溫恢復正常。
    (2)疼痛:與急性化膿性感染有關。
    預期目標:疼痛減輕,舒適感增強。
    (3)皮膚完整性受損:與膿腫破潰以及手術切開引流有關。
    預期目標:患者感染得到控制,皮膚完整性得以恢復。
    3.肛瘺
    (1)有皮膚完整性受損的危險:與肛瘺外口長期排出膿性分泌物的刺激有關。
    預期目標:皮膚清潔干燥,皮膚完整性得以保持。
    (2)自我形象紊亂:與肛瘺外口長期排出膿性分泌物以及糞便污染衣物有關。
    預期目標:能夠主動保持會陰部及衣物的清潔,逐漸適應生活改變。
    4.痔
    (1)知識缺乏:缺乏有關痔的病因、誘發(fā)因素、診治以及預防等方面的知識。
    預期目標:患者能夠敘述相關知識,并能按醫(yī)護指導采取正確的生活方式。
    (2)焦慮或恐懼:與不了解疾病相關知識,擔心便血是惡性疾病有關。
    預期目標:焦慮或恐懼心理減輕,心態(tài)平穩(wěn),積極配合醫(yī)護人員治療與護理。
    5.直腸脫垂
    (1)潛在并發(fā)癥:脫出腸管感染;脫出腸管嵌頓壞死。
    預期目標:并發(fā)癥能夠被預防和及時發(fā)現(xiàn)。
    (2)自我形象紊亂:與直腸脫垂肛門部黏液滲出污染衣物有關?!】荚嚧缶W站整理
    預期目標:患者能夠了解有關直腸脫垂的知識,逐漸適應病后生活變化。
    6.其他與手術有關的護理診斷
    (1)疼痛:與手術創(chuàng)傷有關。
    預期目標:疼痛減輕,舒適感增強。
    (2)便秘:與術后患者害怕排便引起疼痛而有意推遲排便導致大便干結有關。
    預期目標:保持排便通暢。
    (3)尿潴留:與麻醉抑制排尿反射,或切口疼痛刺激,使膀胱逼尿肌松弛和括約肌痙攣,或肛管內敷料填塞過多過緊,壓迫尿道有關。
    預期目標:排尿保持通暢。
    (4)潛在并發(fā)癥:出血;肛門失禁;肛門狹窄。
    預期目標:并發(fā)癥能夠被預防和及時發(fā)現(xiàn)。