經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影(ERCP)

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通過纖維十二指腸鏡觀察十二指腸*區(qū)的病變,并經(jīng)*開口處插管至膽管或胰管內(nèi),再經(jīng)導管注入造影劑行逆行造影,以顯示膽胰系統(tǒng),鑒別肝內(nèi)、外膽管梗阻的部位和病變范圍,不受肝功能影響。適用于膽道結(jié)石、肝內(nèi)外膽管擴張及梗阻性黃疸的檢查。目前還通過十二指腸鏡切開*和0ddi括約肌或插管至膽管內(nèi)行取石和引流術(shù)。但它可誘發(fā)急性胰腺炎、膽管炎、消化道穿孔和心臟意外等并發(fā)癥。
    (1)檢查前準備
    1)術(shù)前6小時禁飲食。
    2)術(shù)前20-30分鐘肌內(nèi)注射硫酸阿托品0.5mg、哌替啶50mg、地西泮l0mg. 3)做好心理護理,消除患者的顧慮和緊張心理。
    4)備好藥物及消毒器械。 考試大網(wǎng)站整理
    (2)檢查后護理
    1)臥床休息,無不良反應者檢查后2小時可進食。
    2)觀察生命體征,適當靜脈輸液。
    3)嚴密觀察腹部癥狀、體征,注意有無急性胰腺炎、胃腸道出血、穿孔等并發(fā)癥。
    4)遵醫(yī)囑應用止血藥和抗生素。