眼眶擊出性骨折的臨床表現(xiàn)：
1.局部癥狀眼瞼腫脹，皮下瘀血，結(jié)膜下出血，皮下氣腫及眶內(nèi)氣腫。
2.復視為眼下直肌嵌頓于骨折縫隙所致。兩眼向上看時出現(xiàn)此癥，常于急性反應(yīng)消退后出現(xiàn)。眼球向下移位也是引起復視的原因之一。
3.眼球下移為眶內(nèi)軟組織墜入上頜竇內(nèi)所致，用一線在眼前水平拉直，可看出傷側(cè)瞳孔較健側(cè)為低。
4.眼球陷沒早期因眶內(nèi)水腫、出血，僅呈眼球突出，傷后數(shù)日反應(yīng)消退方出現(xiàn)眼球陷沒。主要因為眶腔增大和眶內(nèi)脂肪疝入上頜竇所致，同時與眶內(nèi)脂肪感染壞死、球后粘連以及眼外肌瘢痕縮短等晚期病變，也有重要關(guān)系。
5.眼球運動受限常為眼球垂直軸運動受限，發(fā)生機理尚無定論?？魞?nèi)壓驟增學說認為是下直肌嵌頓于骨折部位所致。Koonreef（1982）根據(jù)解剖學研究認為，眼球運動障礙是因眼外肌周圍結(jié)締組織出血、腫脹，導致神經(jīng)功能障礙而引起。Hammerschlag（1982）通過CT掃描分析發(fā)現(xiàn)，下直肌運動受限是因眶內(nèi)容物脫出牽引肌肉使之扭曲而引起。
6.眶下神經(jīng)分布區(qū)麻木為眶下神經(jīng)損傷所致。麻木范圍為下瞼、頰部、處翼和上唇。此癥也發(fā)生于眶下緣骨折，并非擊出性骨折所特有。約有半數(shù)患者麻木可在一年內(nèi)消退。
7.視力障礙發(fā)生率為20%～30%，原因有下列6種，須及時檢查，作出診斷，搶球視力：
（1）角膜外傷，晚期可引起角膜白斑。
（2）虹膜破裂脫離，虹膜癱瘓，瞳孔散大、固定，晚期可引起青光眼。
（3）晶體脫位或半脫位，晚期可引起白內(nèi)障。
（4）視網(wǎng)膜病變。
（5）視神經(jīng)管骨折，視神經(jīng)萎縮。
（6）眼球穿透傷，此傷為早期眶底修復的禁忌癥，故應(yīng)仔細檢查，作出診斷，并予及時處理。
分類
眶底骨折常涉及面部其他部位骨折，有不同分型法。
一.Converse等（1967）分類法
1.眶底骨折①單純性眶底骨折，眶緣無損傷。②復雜性眶底骨折，有眶緣和面部骨折。
2.眼眶多形性骨折①線形骨折，涉及上頜骨和顴骨。②眶底粉碎性骨折，伴有面中部骨折。③顴骨骨折，額顴縫分離，眶底顴部向下移位。
二.Crumley等（1977）分類法
1.單純眶底骨折。
2.眶緣及眶底骨折。
3.顴骨鼎足形骨折。
4.中央部復合骨折（LeFort二型骨折）。
1.局部癥狀眼瞼腫脹，皮下瘀血，結(jié)膜下出血，皮下氣腫及眶內(nèi)氣腫。
2.復視為眼下直肌嵌頓于骨折縫隙所致。兩眼向上看時出現(xiàn)此癥，常于急性反應(yīng)消退后出現(xiàn)。眼球向下移位也是引起復視的原因之一。
3.眼球下移為眶內(nèi)軟組織墜入上頜竇內(nèi)所致，用一線在眼前水平拉直，可看出傷側(cè)瞳孔較健側(cè)為低。
4.眼球陷沒早期因眶內(nèi)水腫、出血，僅呈眼球突出，傷后數(shù)日反應(yīng)消退方出現(xiàn)眼球陷沒。主要因為眶腔增大和眶內(nèi)脂肪疝入上頜竇所致，同時與眶內(nèi)脂肪感染壞死、球后粘連以及眼外肌瘢痕縮短等晚期病變，也有重要關(guān)系。
5.眼球運動受限常為眼球垂直軸運動受限，發(fā)生機理尚無定論?？魞?nèi)壓驟增學說認為是下直肌嵌頓于骨折部位所致。Koonreef（1982）根據(jù)解剖學研究認為，眼球運動障礙是因眼外肌周圍結(jié)締組織出血、腫脹，導致神經(jīng)功能障礙而引起。Hammerschlag（1982）通過CT掃描分析發(fā)現(xiàn)，下直肌運動受限是因眶內(nèi)容物脫出牽引肌肉使之扭曲而引起。
6.眶下神經(jīng)分布區(qū)麻木為眶下神經(jīng)損傷所致。麻木范圍為下瞼、頰部、處翼和上唇。此癥也發(fā)生于眶下緣骨折，并非擊出性骨折所特有。約有半數(shù)患者麻木可在一年內(nèi)消退。
7.視力障礙發(fā)生率為20%～30%，原因有下列6種，須及時檢查，作出診斷，搶球視力：
（1）角膜外傷，晚期可引起角膜白斑。
（2）虹膜破裂脫離，虹膜癱瘓，瞳孔散大、固定，晚期可引起青光眼。
（3）晶體脫位或半脫位，晚期可引起白內(nèi)障。
（4）視網(wǎng)膜病變。
（5）視神經(jīng)管骨折，視神經(jīng)萎縮。
（6）眼球穿透傷，此傷為早期眶底修復的禁忌癥，故應(yīng)仔細檢查，作出診斷，并予及時處理。
分類
眶底骨折常涉及面部其他部位骨折，有不同分型法。
一.Converse等（1967）分類法
1.眶底骨折①單純性眶底骨折，眶緣無損傷。②復雜性眶底骨折，有眶緣和面部骨折。
2.眼眶多形性骨折①線形骨折，涉及上頜骨和顴骨。②眶底粉碎性骨折，伴有面中部骨折。③顴骨骨折，額顴縫分離，眶底顴部向下移位。
二.Crumley等（1977）分類法
1.單純眶底骨折。
2.眶緣及眶底骨折。
3.顴骨鼎足形骨折。
4.中央部復合骨折（LeFort二型骨折）。